Tasuta toitumine enne kilpnäärme radioteraapia menüüd


Joodivaba dieet enne radiojoodiravi on vajalik mõnede kilpnäärme haiguste jaoks, mis täna ei ole haruldased. Mõned patsiendid vajavad eriravi, näiteks radiojoodiravi. See meetod on tõestanud oma tõhusust ja seda rakendatakse edukalt kaasaegse meditsiini suhtes.

Kuidas piirata joodi?

Enne ravi alustamist peate järgima spetsiaalset dieeti ja protseduuri eduka lõpetamise eeltingimuseks on joodivaba toitumine. Seda menüüd võib nimetada taimetoitlaseks, sest loomsed tooted on rikkad joodi poolest. Neid ei tohiks dieeti täielikult välistada, kuid liha, munade ja piima kogus peaks olema rangelt piiratud. Dieet kestab 3 kuni 4 nädalat, kuid mitte rohkem, sest see võib kahjustada keha tervist ja seisundit. Pärast ravi saate kasutada tavalisi tooteid.

Et teada saada kehasse siseneva joodi kogust, peate meeles pidama mõningaid reegleid:

  1. Kalorite menüüd tuleks kaaluda tervise, kaalu, vanuse alusel.
  2. On vaja süüa ainult lubatud toitu.
  3. Piiratud sööki (teravili, liha, kala) ei saa võtta aluseks.
  4. Leib, nuudlid ja makaronid on soovitatav valmistada iseseisvalt, ilma munakollane, piim, koor, hapukoor.
  5. Samuti peate hoiduma säilimisest, mugavuskaupadest, kiirtoidust.
  6. Kohvikuid ja restorane külastades peate küsima kokk, et valmistada tassi ilma soola lisamata. Siiski on kõige parem toitumise ajaks valmistada oma toitu ja süüa kodus. Nii võite olla 100% kindel oma koostises, koostisosade värskuses.

Vastava arsti soovituste järgimine, integreeritud lähenemine võib muuta ravi tõhusaks.

Lisaks toidupiirangutele on vaja ka läbi vaadata ravimeid. Joodi ei tohi kasutada haavade ravimiseks, Lugoli lahusega kurnamiseks ja joodi sisaldavate vitamiinikomplekside kõrvaldamiseks. Mõned südame pillid sisaldavad seda elementi. Te peate konsulteerima arstiga ja leidma asendaja.

Dieetmenüü

Mõned spetsialistid teevad igale patsiendile joodivaba dieedi.

Selle järgimiseks on kõige sobivam variant, kuid alati pole aega keerulise tassi valmistamiseks. Sel juhul saab menüü teha iseseisvalt. Selleks peate teadma, millised toidud lubavad tasuta ja mis seda ei tee. Peate täielikult kõrvaldama:

  • Mereannid, merevetikad, merevetikad.
  • piimatooted mis tahes kujul.
  • munakollased.
  • sojatooted.
  • punaste ubade sordid.
  • viinamarjad, hurma, õunad, melon, igasugused tsitrusviljad.
  • merekala.
  • kaerahelbed.

Lubatud on kasutada väikestes kogustes:

  • mitte rohkem kui 150 grammi liha päevas;
  • piimast valmistatud, pagaritooted, munad;
  • maiustused (ka ilma piimata, munad);
  • riis (kuni 200 g päevas).

Tooted, mille põhisaadus peaks sisaldama:

  • värsked puuviljad, köögiviljad (va keelatud);
  • hautatud küpsetatud kartul ilma koorimata, keedetud köögiviljadeta;
  • soolatud pähklid ja või;
  • mesi, tarretis;
  • maitseained, sooladeta vürtsid;
  • tee, kohv.

Tuleb öelda, et munad on lubatud toiduks, mis on munakollast hoolikalt eraldatud.

Päeva näidismenüü:

  1. Hommikusöögiks saate serveerida värsket köögiviljasalatit, aurutatud valgu ometti, teed või kohvi suhkruga, kuid ilma piima ja kooreta.
  2. Suupisteks süüa kõik lubatud puuviljad, pähklid, marmelaadi viil.
  3. Lõunasöögiks, küpseta suppi või borsssi lahja alusel (küpsetatud köögivilja puljongis, mitte liha), väikest tükk liha pasta, hapnemata leiva ja hautatud puuviljaga. Võite süüa midagi magusat.
  4. Õhtusöögiks serveeri kala (mitte mereannid), mõned riisi, tee suhkruga või moosi.

Järeldus teema kohta

Joodivaba toitumine on üsna kergesti talutav, sest keha saab kõik vajaminevad kalorid päevas ja tervendamisprotsess on palju lihtsam ja kiirem kui patsientidel, kes sellist dieeti ei täida. Lisaks aitavad raskete nõudude ajutine hülgamine kaasa keha üldseisundi paranemisele.

Kodune toit enne radiojoodiravi

Kõnekeskus: +7 (812) 235-71-65
tööpäeviti kella 08.30 kuni kella 19.00.

  • Olete siin:
  • Kodu
  • Filiaalid
  • Diagnostika
  • Radionukliiddiagnostika osakond
  • Kodune toit

Kodune toit

Joodivaba dieedi järgimine on oluline samm radionukliidide uuringute ettevalmistamisel - kilpnäärme stsintigraafia, parathormoonide stsintigraafia, täiskeha stsintigraafia 123-naatriumjodiidiga.

VÕETUD

Teravili, tärkliserohelised köögiviljad, teravili.

(maksimaalne summa päevas - 4 portsjonit)

Kõva nisu pasta

Kuskuss, nisu, kaer, polenta, bulgur

Cornmeal, nisujahu;

Kartulid (ilma kooreta), herned, läätsed, kikerherned, valge oad, mais

Pudrud: manna, kaerahelbed, tatar, maisihelbed, nisuhelbed, jahvatatud nisu

Leib: omatehtud ilma keelatud koostisosade kasutamiseta

(3-4 keskmist puuvilja)

Õunad, pirnid, virsikud, aprikoosid, ploomid jne) ja külmutatud.

Kuivatatud puuviljad (va kuivatatud küüslauk, kuivatatud aprikoosid);

Konserveeritud puuviljad mahlas;

Maraschino kirsi puuviljade smuutisid

Rabarber; Feijoa; Hurma

Kõik värsked ja külmutatud, konserveeritud (erandid järgmises veerus)

Salat: Iceberg, Romano

Valged oad, herned: ka konservid;

oliivid: rohelised ja mustad

Rohelised salatid, koor, tilli, petersell, koriander, kammkarbid, spinat, kartul, arugula, kapsas, lillkapsas.

Merevetikad, nori (wrap sushi), pruunvetikas

Töötlemata või kodus küpsetatud

Praetud ja / või soolatud, küpsetatud

Pähklite segud šokolaaditükkidega, pähklid jogurtis

Kõik punase liha sordid: veiseliha, sealiha, vasikaliha, lambaliha;

Linnud: kana, hane, part, kalkun;

Mäng: hirvel, pühvliliha jne.

Kookos või mandlipiim

Kõik piimatooted ja nende derivaadid: piim, koor, kefiir, kodujuust, petipiim, ryazhenka, jogurt, hapupiim, hapukoorikoogid, latte, cappuccino, frappe,

Juust - igasugused piimatooteid sisaldavad kreemid, kastmed, supid;

Jäätis, piimakook, piimapulber

Kodune leib, mis on valmistatud heakskiidetud koostisosadest (ilma piima ja munadeta)

Armeenia pita leib (valmistatud veest ja jahu)

Kaubanduslik leib, mis on keedetud ilma joodi (kaaliumjodaat, kaltsiumjodaat) kasutades.

Värskelt küpsetatud pagaritooted

Leib, mis sisaldab kaaliumjodaati või kaltsiumjodaati

Kodused küpsetised ja puuviljade magustoidud, mis on valmistatud heakskiidetud koostisainete abil

Märkus: piimavaba magustoidud kasutavad toiduvalmistamisel ainult munavalged.

Pretelid, kreekerid, kartulikrõpsud, tortilla maisihelbed, popkorn (omatehtud, võib olla soolakivi, jooditud ja mitte meri)

Puuviljajää, Popsicles, Jelly

Šokolaad ja šokolaad

sisaldavad tooteid (nagu kommid), pudleid, kreeme, jäätist ja muid piima sisaldavaid tooteid.

Sherbet; kakao / kuuma šokolaadi segud (isegi veega valmistatud); Sojapõhised dieettooted

Oad, herned; Nisust ja pähklitest valmistatud valgupulbrid ja segud.

Soja sisaldavad tooted

Suhkur, mesi, vahtrasiirup, ketšup

Taimeõlid, va sojauba, margariin, äädikas, piimakastmed / või

Vürtsid: värsked või kuivatatud, kuid mitte ostetud segud (võivad sisaldada joodi säilitusaineid ja jooditud soola)

Neodiseeritud soolakivi, mitte meri

Kontrollige kõiki etikette volitamata koostisosade kohta.

või, koor, hapukoor,

kreemjas salatikastmed, majonees, valge kastmega, koorekastmed, kala kastmega, anšoovisepasta,

Soolasid sisaldavad vürtsisegud

Hobused, lubatud tooted

Must tee on nõrk;

Sigurijook

Gaseerimata karastusjoogid (mis ei sisalda erütrosiine)

Tasuta toitumine - ravi ettevalmistamine!

Teatud kilpnäärme haiguste puhul, mis on tänapäeval üha tavalisemad halva ökoloogia ja tasakaalustamata toitumise tõttu, kasutatakse seda tüüpi ravi, näiteks radiojoodiravi. See meetod on juba tõestanud oma tõhusust ja seda kasutatakse peaaegu kõikjal. Kuid see nõuab mõningast koolitust. Fakt on see, et ravi tulemuste maksimeerimiseks enne radioaktiivse joodiga töötlemist on vaja kunstlikult luua patsiendi kehas joodipuudus. Seda on lihtne teha abitu toitumise abil.

Piirake joodi

Sisuliselt on joodivaba dieet peaaegu taimetoitlane, sest joodisisaldus on loomse päritoluga saadustes üsna kõrge. Nad ei ole toitumisest täielikult välja jäetud, kuid kasutamisel on need väga piiratud. Päeva jooksul ei tohiks joodi koguhulk kehas ületada 40-50 mg.

Selline piirang peaks olema ajutine, sest püsiv joodipuudus võib põhjustada kehas tõsiseid muutusi. Valmistamiseks ja raviks vajalike 3-4 nädala jooksul ei juhtu aga midagi halba. Eriti seetõttu, et jood ei ole toitumisest täielikult välja jäetud. Ravi lõppedes lülitub patsient tavalisele dieedile.

Abireeglid

Selleks, et saaksite kontrollida toitu sisaldava joodi maksimaalset kogust, peate järgima mitmeid reegleid:

  • Kalorite tarbimine peaks olema normaalne, mis arvutatakse kehakaalu, vanuse ja kehalise aktiivsuse taseme alusel.
  • Menüü koosneb lubatud toodete nimekirjast.
  • Toiduaineid, mida on võimalik vähesel määral süüa, on lihtne kindlaks määrata silmaga: tükk liha või kala, mille suurus on peopesa, putru on ainult klaas.
  • Joodi pinnal kasvatatud rohelistes ja köögiviljades võib sisalduda suur kogus joodi, nii et ostmisel on soovitav teada nende kasvukohta.
  • Leib ja pasta on parem süüa kodus ilma munakollaste ja piimata.
  • Püüa mitte kasutada pooltooteid - nad võivad olla koos jooditud soolaga.
  • Sama reegel kehtib ka väljaspool kodu valmistatud toidu kohta. Restorani külastades paluge kokkadel kasutada tavalist soola.

Edukaks raviks vajalikke tulemusi annab ainult selline süstemaatiline lähenemine.

Tähelepanu!

Lisaks nendele piirangutele tuleb läbi vaadata kasutatud ravimite nimekiri. Kõigepealt on välistatud joodivõrguga töötlemine. Joodi ei tohi kasutada haavade desinfitseerimiseks ja kuristamiseks või suu loputamiseks. Lugoli lahuses sisaldub suur kogus joodi, seda ei saa kasutada.

Pöörake tähelepanu vitamiinilisadele, mida te selle aja jooksul võtate. Jood on oluline mikroelement ja paljudes multivitamiinikompleksides esineb see üsna suurtes kogustes. Sellisel juhul tuleb lisatasu ajutiselt loobuda. Mõnes südame preparaadis on joodi - cordarone, amiodaroon. Samuti tuleks need asendada ravimitega, mis on sarnased, ilma et oleks joodi.

Kodune menüü

Mõned arstid pakuvad spetsiaalselt tasakaalustatud iganädalast dieeti. Muidugi oleks tore, kui ta õnnestub. Kuid kõige sagedamini esineb eriliste toitude valmistamiseks katastroofilist aega. Seetõttu saab nädala menüü teha iseseisvalt, kasutades lubatud toodete loendit.

Kõigepealt jäetakse joodi sisaldav toit joodivaba dieedi ajal täielikult dieedist välja:

  • igat liiki mereande;
  • merevetikad;
  • piimatooted;
  • munakollased;
  • soja ja sellest valmistatud tooted;
  • punased oad;
  • punane toiduvärv number 3;
  • tsitrused, viinamarjad, õunad, cantaloupe, hurma;
  • tursamaksa, merekala;
  • Hercules

Söö piiratud kogustes:

  • värske liha - kuni 150 grammi päevas;
  • leib, saiakesed, pasta, ainult toodetud ilma munadeta;
  • kondiitritooted - ilma piima ja munadeta;
  • riis - kuni 200 grammi päevas.

Pöörake tähelepanu köögis kasutatavale soolale. Väga sageli sisaldab see joodi. See sool peab asendama tavalise dieedi.

Seega koosneb põhitoit:

  • värsked puuviljad (va eespool loetletud);
  • värsked või keedetud köögiviljad (ainult kooritud kartulid!);
  • nendest pähklid või või (soolamata!);
  • suhkur ja maiustused, mesi, tarretis;
  • vürtsid ja maitsetaimed, millele ei ole lisatud soola;
  • kõik taimeõlid;
  • looduslik tee ja kohv.

Munavalge ei tohi tarbida (munakollastelt hoolikalt eraldada). Neid saab kasutada omelettide, magustoitude, kondiitritoodete valmistamiseks.

Ligikaudne päeva menüü võib tunduda nii:

  1. Hommikusöök: köögiviljasalat või väike putru või valkudest valmistatud auru omlett; tee või kohv suhkruga, ilma piimata.
  2. Teine hommikusöök: mis tahes puuvilja- või puuviljamahel.
  3. Lõunasöök: lahja supp või supp (ilma hapukoore); liha tükis taimse külgliha või pastaga; hapnemata leib; magustoit või magustoidud; kompoti või mousse.
  4. Õhtusöök: kalaroog, kartul või riis; tee sidruni või moosiga.

Meetodi tõhusus

Patsientide ülevaatused ja tulemused, kes olid läbinud keha dieedipreparaadi enne radiojoodiravi, on kõige positiivsemad. Uuringu kohaselt on paranemisprotsess palju kiirem kui treenimata patsientidel. Integreeritud lähenemisviis andis positiivse suundumuse isegi kilpnäärmevähi ravis.

Toitumine on üsna kergesti talutav. Igapäevane kalorisisaldus vastab keha füsioloogilistele vajadustele, seega ei esine nälja või ebamugavustunnet. Põhimõtteliselt on loomsete saaduste tarbimise lühiajaline piiramine kehale täiendav leevendus ja aitab kaasa selle puhastamisele toksiinidest ja toksiinidest.

Väga harvadel juhtudel esineb patsientidel kerge peavalu ja kerge nõrkus. Aga nad läbivad kiiresti dieedi kaotamisega dieedi ja on keha individuaalne vastus.

Joodita tooted: loend ja menüü enne radiojoodiravi

Jood ja kilpnääre

Meie kilpnääre kasutab toidu ja vee kaudu saadud joodi, millest saadakse seejärel hormoonid, mida organism vajab ainevahetuse reguleerimiseks.

Kilpnäärme rakud on ainulaadsed, sest nad on ainus rakk, mis absorbeerib joodi. Seetõttu on enne RAI skaneerimise läbiviimist ja kilpnäärme ravi patsientidele näidatud madalat joodi dieeti, mis on sisuliselt lihtne, kuid nõuab normaalses dieedis mõningaid muutusi.

Kõige olulisem toitumisreegel on toit, mis on madala joodisisaldusega.

Joodi kasutatakse loomade hooldamisel ja toitmisel ning toiduainetööstuse stabilisaatorina. Seetõttu võib seda leida erinevates kogustes kõigis toiduainetes ja jookides.

Paljudes allikates võib joodita toodete loetelu oluliselt erineda. Näiteks väidavad mõned, et kartulite kasutamist tuleks vältida ainult kartuli nahast, samas kui teised usuvad, et kõik kartulid on sel juhul rangelt keelatud! Kes uskuda?

Allpool on loetelu toiduainetest, mis põhinevad madala joodisisaldusega dieedil ja mida soovitab riiklik tervishoiuinstituut ja kilpnäärmevähi toitjakaotuste ühendus.

Keelatud toidud (väga suure joodisisaldusega): nimekiri

Vältige järgmisi joodisisaldusega dieeti sisaldavaid toite:

  • Piimatooted (piim, jogurt, juust, või, jäätis, hapukoor)
  • Munakollased
  • Mereannid (vältige midagi ookeanist, sealhulgas kala, karpide ja vetikate eest)
  • Töödeldud toidud (pakendatud külmutatud toiduained, deli liha, hot dogid, peekon, vorst, toit restoranides ja kiirtoidurestoranides)
  • Ostetud pagaritooted (leib ja kõik pagaritooted)
  • Soja (sh sojaoad, sojakaste, tofu ja muud sojatooted)
  • Šokolaad (piimašokolaad sisaldab piimatooteid, lubatakse teatud tüüpi musta šokolaadi)
  • Oad (eriti punased oad).

Lubatud tooted (ilma joodita): nimekiri

Allpool on loetelu toiduainetest, mis on lubatud madala joodisisaldusega dieedil:

  • Värske liha (mitte üle 150–180 grammi päevas)
  • Värsked puuviljad ja köögiviljad (kooritud kartulid)
  • Külmutatud köögiviljad ilma soolata (va rabarber)
  • Taimeõlid
  • Maapähklivõi ja pähklid
  • Kohv ja tee (ilma kooreta)
  • Kodune leib (ilma munakollaste, piimatoodete või jooditud soola koostisosadeta)
  • Värsked ja kuivatatud maitsetaimed ja vürtsid, ka pipar
  • Õlu, vein ja destilleeritud kanged alkohoolsed joogid (veinikülmikud ja maitsestatud liköörid võivad sisaldada punast toitu, mis on keelatud)
  • Teravili, teravili ja makarontooted ilma kõrge joodisisaldusega koostisaineteta
    Konserveeritud puuviljad
  • Konserveeritud virsikud, ananassid ja pirnid
  • Kallis
  • Džemmid ja tarretised (ilma punase värvita)

Tasuta toitumine enne radiojoodiravi: menüü

Järgnev on näide menüüst koos tasuta dieediga enne radiojoodiravi. Menüü on ligikaudne ja tingimus on üks päev. Seda saab reguleerida, muutes mõningaid tooteid kohtades või asendades need samalaadsete toodetega minimaalse joodisisaldusega toodete nimekirjast.

  1. Kõik puuviljamahlad
  2. Munakollane
  3. Kaerahelbed kaneeli, mee, õunte, kreeka pähklite, puuvilja valikuga
  4. 1 viilu leiba - röstsai
  5. Must kohv või tee.
  1. Kana riisi supp
  2. Crackers
  3. Pruun riis köögiviljadega (värske või külmutatud ja kuumtöödeldud)
  4. Salat - puuviljad või köögiviljad - õli ja äädikas
  5. Puuviljad - värsked, külmutatud või konserveeritud
  6. Must kohv või tee.
  1. 150-180 g röstitud veiseliha, lambaliha, vasikaliha, sealiha või kalkun
  2. Küpsetatud või praetud kartulid
  3. Köögiviljad (värsked või külmutatud)
  4. Salat - puuviljad või köögiviljad - õli ja äädikas
  5. Must kohv või tee.
  1. Värske puu või mahl
  2. Kuivatatud puuviljad nagu rosinad
  3. Värske toores köögivili
  4. Õunamahl
  5. Pähklid
  6. Puuviljamahl
  7. Soolamata kräkkerid
  8. Kodune leib ja kuklid.

Soovi korral saate oma retseptidega oma menüüd veidi mitmekesistada:

  • 125 ml. / pool tassi taimeõli
  • 125 g / pool tassi suhkrut
  • 3 munavalget
  • 500 g / 2 tassi valge jahu
  • 3 tl küpsetuspulbrit
  • 1 tl ei ole jooditud soola
  • 125g mustikaid - konserveeritud või värske.
    Võta suhkrut ja võid munavalgedega. Segage hoolikalt. Lisage segusse mustikad ja tehke muffinid või koogikesi (võite kasutada muffinit). Küpsetage 200 kraadi juures umbes 15 minutit või kuni olete valmis (saate kontrollida puidust hambapulgaga - kui te kleepite kooki hambapulgaga, peaks see jääma kuivaks ja puhtaks). 12 kokteili retsept.
  • 2 munavalget
  • 2 supilusikatäit suhkrut
  • 1 tl vanilje sisuliselt
  • 250 g jahu (tavaline / täistera)
  • 2 tl küpsetuspulbrit
  • 1 tl soola
  • 1 tl kaneeli
  • 1 tl taimeõli
  • 125 ml. vesi.
    Võta kaks munavalget suhkruga, seejärel lisage vanilje ja segage ülejäänud koostisosadega, seejärel lisage vesi, et saada taigna soovitud konsistents. Paigutage paar lusikat rasvavaba kleepuvale restile ja rullige see üle kogu pinna, sa peaksid olema umbes 8-10 pannkoogid. Serveeri kuumalt moosi, mee või vahtrasiirupiga.

Kodune dieet - menüü iga päev, lubatud ja soovimatu toidu loetelu, toitumisreeglid

Ravi radioaktiivse joodiga on suunatud kilpnäärme rakkude ja vähirakkude hävitamisele, mis on levinud üle selle piiride. Raadioteraapia annab häid tulemusi, ravides 80% kilpnäärmevähi juhtudest. Selle kasutamise vastunäidustus on mõeldud või kinnitatakse rasedusele. Seda meetodit kasutatakse toksilise struuma raviks kilpnäärmevähi diferentseerumise, kilpnäärme kudede jääkide, retsidiivide ja kartsinoomide ning jodopositiivsete metastaaside hävitamiseks.

Mis on tasuta toitumine?

Enne radioteraapia läbiviimist on vajalik spetsiaalne koolitus. See seisneb asendusravi türoksiini või eutiroksiga kaotamises ja joodivaba dieedi järgimises. Meetod patsiendi ettevalmistamiseks radioaktiivse joodiga kokkupuuteks kehaga töötati välja austatud endokrinoloog Ph.D. Fetisova N.V. (Peterburi). Katsete ja uuringute läbiviimisel tõestati, et madala joodisisaldusega dieet valmistab hoolikalt patsiendi keha intensiivseks raviks ja ei mõjuta negatiivselt tema seisundit.

Joodi sisaldavate toodete ja ravimite kasutamise oluline vähenemine suurendab kilpnäärme võimet radioaktiivse joodi püüdmiseks. Pärast 3-4 nädala joodivaba dieeti tekib kehas akuutne joodipuudus, selle taustal hakkavad närvirakud ja vähirakud intensiivselt kasutusele võetud radioaktiivset joodi imenduma. Mida aktiivsem on joodi püüdmine, seda parem on vähirakkude hävitamise protsess.

Tasuta dieeti kasutatakse ainult terapeutilistel eesmärkidel ja raviarst määrab iga patsiendi kohta eraldi. Mingil juhul ei ole lubatud kasutada madala joodisisaldusega dieeti kilpnäärme haiguste raviks. Mineraalse tasakaalu rikkumise tõttu on ohtlik kasutada sellist dieeti tervetele inimestele.

Dieetreeglid

Ettevalmistava joodi toitumise põhiprintsiip on kõrge joodisisaldusega toodete ja ravimite tagasilükkamine. Joodi päevane tarbimine tervel inimesel on 150–200 µg. Efektiivseks raviks ei tohi annus olla suurem kui 40-50 mg. Joodivaba dieedi ajal on välja jäetud kõrge joodisisaldusega toiduained (20 µg portsjoni kohta), vähese sisaldusega toiduained (5–20 µg) on ​​piiratud ja toidud ilma (alla 5 µg) joodi on lubatud. Keelatud tooted sisaldavad:

  • meri, jooditud sool;
  • merekala, mereannid, merevetikad (nori, merevetikad), krabid, krabipulgad, vetikapõhised tooted (agar-agar, alginaadid, carginan);
  • piim, piimatooted, kaseiin;
  • munakollane ja kõik seda sisaldavad toidud;
  • sojaoad, sojatooted (piim, kastmed, tofu);
  • punased ja heledad oad;
  • piimašokolaad, marmelaad, marshmallow, agar-agariga suitsuvill, kuivatatud munapulbri või piimapulber;
  • kõik rohelised (petersell, tilli, rabarber, salat), rohelised pipar, lillkapsas, suvikõrvits, oliivid;
  • kirss, hurma, kuivatatud aprikoosid, ploomid, feijoa, banaanid;
  • kiibid, soolatud pähklid, lahustuv kohv, vorstid, lihakonservid, majonees, ketšupid;
  • pagaritooted, mis võivad sisaldada jooditud soola ja kaaliumjodaati (E917);
  • valmistoodang on oranž, punane või punakaspruun. Eritrosiinjoodivärv (E127) annab neile selliseid värve;
  • multivitamiinid ja toidulisandid, mis sisaldavad joodi, Lugoli lahust, ravimeid joodi raviks;
  • Alginaati sisaldavad lisandid, iiri sammal.

Joodita tooted

Joodivaba dieedi järgimise ajal lubatakse süüa õlut ja veini ilma joodita ja väikestes kogustes. Lubatud tooted sisaldavad:

  • munavaba pasta;
  • kodus küpsetatud jahu ilma joodi soolata ja või;
  • värsked või külmutatud köögiviljad, valged oad, kikerherned, läätsed;
  • kooritud kartulid;
  • Värsked puuviljad: õunad, avokaado, kantalupe, kookospähkel, ananass, greip, virsik, rosinad.
  • mitte soolatud maapähklid, popcorn ilma soolata;
  • suhkur, mesi, omatehtud konservid, keedised, želatiinikastmed, puuviljasiirupid, šerbett, melass (sulamata), vahtrasiirup;
  • kuivatatud maitsetaimed;
  • taimeõlid, va soja;
  • must pipar, paprika;
  • jahvatatud kohv, looduslik, roheline ja must lehed, taimeteed, erütrosiinivabad joogid;
  • kana- ja vutiproteiinid;
  • tume šokolaad ja kakaopulber.

Madal jooditooted

Lisaks toodetele, mis ei sisalda joodi, on toitumise ajal lubatud madala mikroelementide toidu mõõdukas kasutamine. Nende hulka kuuluvad liha ja linnuliha, jõekala, teravili. Alltoodud tabelis on esitatud selliste toodete nimekiri.

Märkus enne radiojoodiravi

Nelja nädala jooksul hoidke dieeti joodi.

Lugege märgised hoolikalt läbi ja pidage meeles, et mõnel juhul ei pruugi märgis sisaldada joodi sisaldust tootes.

Nelja nädala jooksul hoidke dieeti joodi.

Lugege märgised hoolikalt läbi ja pidage meeles, et mõnel juhul ei pruugi märgis sisaldada joodi sisaldust tootes.

Maksimaalne summa päevas - 4 portsjonit, mis katab joodi päevamäära.

3-4 keskmist puuvilju katavad kogu päeva joodi

Madala dieedi jälgimisel päevases toidus ei tohiks olla rohkem kui 50 µg joodi.

Keskmiselt 500 grammi heakskiidetud köögivilju või puuvilju sisaldab kogu joodi tarbimist päevas;
300 grammi liha või linnuliha sisaldab kogu päevaraha;
Keskmiselt sisaldab 4 portsjonit (mitte kõik) (osa - 250 grammi keedetud) joodi päevamäära.

Märkused:

  • 1 portsjon teravilja ja teravilja - 250 g keedetud (umbes 15-20 μg)
  • 1 portsjon toores köögivilja (tass tükeldatud köögivilju - umbes 15 mikrogrammi)
  • 1 portsjon lubatud puuvilju (üks keskmine puuvili - umbes 15 µg)
  • 1 portsjon marju - pool klaasi (umbes 30-40 mcg)
  • 1 portsjon pähklit - pool klaasi (umbes 15 mikrogrammi)

Lisaks tuleks madala dieedi järgimise ajal vältida:

  • Punase, oranži, pruuni värvitud tooted. Paljud neist sisaldavad nende koostises värvaineid: erütrosiin (E127 Euroopas).
  • Ravimid, värvitud punase, oranži, pruuniga, mis sisaldavad värvainena erütrosiini (E127).
  • Kaltsiumi preparaadid, mis on valmistatud austrikoorede abil, nagu on märgitud abstraktselt (võib olla kõrge joodi sisaldusega).
  • Joogi, seleeni, kalaõli sisaldavate multivitamiinide vastuvõtmine tuleb madala dieedi ajal peatada.
  • Hambapasta: Mõned hambapastad sisaldavad alginaate. Kontrollige etiketti, et leida sobiv hammaste puhastusvahend.
  • Antiseptikumid: mõned inimesed kasutavad Betadine'i, joodi alkoholilahust, Lugoli lahust antiseptikuna. Ärge kasutage toodet madala dieedi ajal. Haavade puhastamiseks ja vajadusel ravimiseks on soovitatav kasutada vesinikperoksiidi, hiilgavat rohelist, kloroheksidiini, Miramistini.
  • Kreemid, vedelikud: Vältige merevetikate (pruunvetikas, spirulina) või agar-agarit sisaldavate kreemide või losjoonide kasutamist, alginaate.

Lugege märgised hoolikalt läbi ja pidage meeles, et mõnel juhul ei pruugi märgis sisaldada joodi sisaldust tootes.

  1. Te peaksite hoiduma väljaspool kodu keedetud toidu söömisest, sest need võivad sisaldada tooteid, mis on teile ebasoovitavad, eriti jooditud sool.
  2. Ärge kasutage joogi- ja toiduvalmistamiseks allikatest, mida ei ole joodi suhtes testitud (kaevud, puuraukud). Kui on võimatu kontrollida - kasutada pudelivett (välja arvatud meditsiinilise ja meditsiinilise laua mineraalvesi).
  3. On vaja lõpetada levotüroksiini (L-türoksiini, Eutiroks) võtmine 4 nädalat enne haiglaravi.
  4. Kui viimase 6 kuu jooksul on teostatud arütmiavastane ravi Amiodarooniga (Cordaron), peate sellest radioloogi sellest teavitama.
  5. Iga röntgeniruumi külastamise ajal (informeeritud tomograafia) informeerige kindlasti meditsiinitöötajat, et te olete vastunäidustatud mis tahes kompositsiooni kiirguskaitse ravimite kasutusele võtmiseks 3 kuud enne ravi.
  6. Kõhukinnisuse korral tuleb enne ravi algust reguleerida regulaarset väljaheidet. Kolm päeva enne REA kuupäeva alustage Motilium 1 vahekaardi võtmist (10 mg) 3 korda päevas 15-30 minutit enne sööki.

Esimene Peterburi Riiklik Meditsiiniülikool. Acad. I.P.Pavlova
Endokriinsete operatsioonide keskus

Peterburi, st. Leo Tolstoi 6 - 8, hoone number 9

Kodune toit enne radiojoodiravi

17. jaanuar 2018 Toitumine 2 893 vaatamist

  • Kestus: kuni 1 kuu
  • Toote maksumus: 1200-1300 rubla. nädalas

SISUKORD

  • Üldreeglid
  • Lubatud tooted
  • Täielikult või osaliselt piiratud tooted
  • Menüü (võimsusrežiim)
  • Plussid ja miinused
  • Tagasiside ja tulemused
  • Toidu hind

Üldreeglid

Raadiojoodiravi ravib hajutatud mürgist struuma ja teisi mürgiseid struuma - toksilisi adenoome, mitmeliigilisi ja nodulaarseid toksilisi struuma, mis on liigitatud nääre funktsionaalseks autonoomiaks. Ravi eesmärk on selle koe täielik hävitamine.

Radioaktiivne ravim võetakse lahusesse või kapslitesse ja näärmekuded haaravad selle hästi. Radiojood laguneb näärme rakud, põhjustades kõigepealt nekroosi ja põletikulise reaktsiooni. Aja jooksul põletiku ja fibroosi tagajärjel väheneb näärme suurus ja areneb hüpotüreoidism. Enamik patsiente muutub eutüreoidiks. 131I puuduse tõttu kasutatakse seda meetodit harva türeotoksikoosiga patsientide ravis.

Sagedamini kasutatakse seda papillaarse ja follikulaarse kilpnäärmevähi ravimisel kui iseseisvat meetodit ja pärast kirurgilist ravi. Kombineeritud ravimeetod annab häid tulemusi - 80% juhtudest ravitakse vähki. Lagunemise korral moodustab radioaktiivne jood beetaosakesi, gammakiirgust ja ksenooni. Beeta-kiirguse toimel toimub kohalik kiiritus ja hävitatakse kogunenud joodiga vähirakud. Sellisel juhul ei ole ümbritsev kude kahjustatud.

Gammakiirgus aitab diagnoosimisel pärast operatsiooni. Kui kilpnääre eemaldatakse, aitab teiste organite (lümfisõlmed või kopsud) imendumise fookuste määramine kindlaks protsessi ja kaugemate metastaaside levimus. See aitab valida patsiendi juhtimise taktika tulevikus.

Enne protseduuri läbiviimist oli vaja koolitust. Esiteks - türoksiini või eutiroksa kaotamine. Asendusravi puudumine võib ilmneda väsimuse ja uimasuse all, kuid see on patsiendi poolt kergesti talutav. Ettevalmistusperioodi jooksul on samuti võimatu võtta jodomariini, kaaliumjodiidi, joodi, kompleksseid vitamiine ja kardioloogilisi preparaate - Cordarone (amiodaroon). Ärge kasutage joodi ja lugooli lahust.

Kõigi joodi sisaldavate ravimite kaotamine parandab nääre võimet hiljem haarata radioaktiivset joodi. 3-4 nädala jooksul pärast tühistamist toimub joodi „nälg” ja vähirakud hakkavad aktiivselt sisse viima radioaktiivse joodi, mis on neile kahjulik. Mida aktiivsemalt toimub arestimine, seda tõhusam on hävitamise protsess.

Joodivaba dieet enne radioaktiivse joodi töötlemist on teine ​​tingimus ravi efektiivsuse suurendamiseks. Toimimise põhimõte põhineb vähirakkude maksimaalsel joodi imendumisel. Kui raud on küllastunud normaalse joodiga, siis ei esine isotoopide püüdmist või ei esine seda piisavalt terapeutilise toime saamiseks.

See toit ei ole range ja patsiendid ei tunne ebamugavust ega toitumise puudumist. Joodivaba dieet hõlmab toiduainete joodi, joodi ja meresoola kõrvaldamist. Tuletame meelde, et terve inimese joodi tarbimise määr on 150-200 mcg. Sellisel juhul ei tohiks annus olla suurem kui 40-50 mg ööpäevas ja see on piisav efektiivseks raviks.

Selle tingimuse täitmiseks on vaja jätta tooted suure sisaldusega välja (see on 20 μg portsjoni kohta). Mõõduka sisuga toidud (5–20 µg) on ​​piiratud dieediga ja madala tasemega (alla 5 µg) - ilma piiranguteta.

Enne töötlemist radioaktiivse joodiga ei kuulu:

  • merekala, mereannid ja sushi;
  • vetikad oma loomulikul kujul või lisandina;
  • piimatooted (hapukoor, juustud, või, jogurt, jäätis, kuiv kreem, vadak, piim, kõik piimatooted, kaseiinitooted);
  • munakollane (kasutatakse ainult valku);
  • piimašokolaad;
  • agar-agariga tööstustooted;
  • valmistised ja toidulisandid Iiri sambla, karginiini ja alginaatidega;
  • punase ja oranži värvi tooted ja tabletid (nad kasutavad joodi sisaldavat värvi);
  • sojauba, selle tooted ja punaste ubade sordid;
  • rohelised lehtköögiviljad ja rohelised;
  • feijoa ja hurma;
  • jooditud ja meresoola;
  • soolased pähklid ja kiibid (on võimalik, et nende valmistamisel kasutati jooditud soola);
  • pagari- ja kondiitritooted joodiga (pöörama tähelepanu koostisele);
  • kuivatatud puuviljad, va rosinad.

Loomulikult ei tohiks selle aja jooksul kohvikus ja restoranis süüa. On vaja valmistada kodus, kasutades lubatud tooteid ja mitte kasutada pooltooteid. Selle dieedi kestus on 2-3 nädalat, kogu raviperiood ja 2 päeva pärast ravi lõppu.

Kui kõiki kilpnäärme rakke ei hävitata, võib osutuda vajalikuks korduv ravi selle meetodiga. Korduv ravi on ohutu, kuid nõuab sama preparaati. Alati on kasvaja kordumise oht, mistõttu on vaja regulaarselt läbi viia uuring (eriti 5-7 aastat pärast operatsiooni). See koosneb türeoglobuliini määramisest veres (papillaarse või folliikulite vähirakkude spetsiifilisest markerist), kaela ultraheliuuringust ja rinna röntgenist.

Scintigraphy (kui seda kasutatakse, kasutatakse radioaktiivset joodi diagnostilise annuse puhul), on samuti võimeline tuvastama vähi kordumist. Kogu keha skaneerimine toimub spetsiaalses kaameras ja skannimisel tuvastatakse fookused.

Kui rasedus või tema kahtlus seda tüüpi ravis on vastunäidustatud. Pärast ravi võib esineda suguelundite funktsiooni vähenemine (menstruatsioonihäired ja oligospermia).

Kuus kuud või aasta pärast ravi võib naine rasestuda. Samal ajal peab olema täiesti kindel, et selle meetodiga ei ole vaja uuesti töödelda. Mees ei tohiks lastele 4 kuu jooksul kavandada.

Lubatud tooted

Joodiravim enne radiojoodiravi võib sisaldada:

Joodita tooted: loend ja menüü enne radiojoodiravi

Sisu:

Jood ja kilpnääre

Meie kilpnääre kasutab toidu ja vee kaudu saadud joodi, millest saadakse seejärel hormoonid, mida organism vajab ainevahetuse reguleerimiseks.

Kilpnäärme rakud on ainulaadsed, sest nad on ainus rakk, mis absorbeerib joodi. Seetõttu on enne RAI skaneerimise läbiviimist ja kilpnäärme ravi patsientidele näidatud madalat joodi dieeti, mis on sisuliselt lihtne, kuid nõuab normaalses dieedis mõningaid muutusi.

Kõige olulisem toitumisreegel on toit, mis on madala joodisisaldusega.

Joodi kasutatakse loomade hooldamisel ja toitmisel ning toiduainetööstuse stabilisaatorina. Seetõttu võib seda leida erinevates kogustes kõigis toiduainetes ja jookides.

Paljudes allikates võib joodita toodete loetelu oluliselt erineda. Näiteks väidavad mõned, et kartulite kasutamist tuleks vältida ainult kartuli nahast, samas kui teised usuvad, et kõik kartulid on sel juhul rangelt keelatud! Kes uskuda?

Allpool on loetelu toiduainetest, mis põhinevad madala joodisisaldusega dieedil ja mida soovitab riiklik tervishoiuinstituut ja kilpnäärmevähi toitjakaotuste ühendus.

Keelatud toidud (väga suure joodisisaldusega): nimekiri

Vältige järgmisi joodisisaldusega dieeti sisaldavaid toite:

  • Piimatooted (piim, jogurt, juust, või, jäätis, hapukoor)
  • Munakollased
  • Mereannid (vältige midagi ookeanist, sealhulgas kala, karpide ja vetikate eest)
  • Töödeldud toidud (pakendatud külmutatud toiduained, deli liha, hot dogid, peekon, vorst, toit restoranides ja kiirtoidurestoranides)
  • Ostetud pagaritooted (leib ja kõik pagaritooted)
  • Soja (sh sojaoad, sojakaste, tofu ja muud sojatooted)
  • Šokolaad (piimašokolaad sisaldab piimatooteid, lubatakse teatud tüüpi musta šokolaadi)
  • Oad (eriti punased oad).

Lubatud tooted (ilma joodita): nimekiri

Allpool on üksikasjalikum loetelu toiduainetest, mis on lubatud madala joodisisaldusega dieedil:

  • Värske liha (mitte üle 150–180 grammi päevas)
  • Värsked puuviljad ja köögiviljad (kooritud kartulid)
  • Külmutatud köögiviljad ilma soolata (va rabarber)
  • Taimeõlid
  • Maapähklivõi ja pähklid
  • Kohv ja tee (ilma kooreta)
  • Kodune leib (ilma munakollaste, piimatoodete või jooditud soola koostisosadeta)
  • Värsked ja kuivatatud maitsetaimed ja vürtsid, ka pipar
  • Õlu, vein ja destilleeritud kanged alkohoolsed joogid (veinikülmikud ja maitsestatud liköörid võivad sisaldada punast toitu, mis on keelatud)
  • Teravili, teravili ja makarontooted ilma kõrge joodisisaldusega koostisaineteta
  • Konserveeritud puuviljad: ananass ja pirnid
  • Kallis
  • Džemmid ja tarretised (ilma punase värvita)
  • Kodune madala joodiga leib või kuklid
  • Kaerahelbed kaneeli, mee ja pähklitega, puuviljad
  • Värske grillitud liha, köögiviljad, värsked puuviljad või küpsetatud õun
  • Salat kana või veiseliha, õli ja äädika abil.

Tasuta toitumine enne radiojoodiravi: menüü

Järgnev on näitlik menüü koos joodivaba dieediga enne radioaktiivse joodi töötlemist. Menüü on ligikaudne ja tingimus on üks päev. Seda saab reguleerida, muutes mõningaid tooteid kohtades või asendades need samalaadsete toodetega minimaalse joodisisaldusega toodete nimekirjast.

  1. Kõik puuviljamahlad
  2. Munakollane
  3. Kaerahelbed kaneeli, mee, õunte, kreeka pähklite, puuvilja valikuga
  4. 1 viilu leib - röstsai (omatehtud leib ilma joodita)
  5. Must kohv või tee.

Lõunasöök

  1. Kana riisi supp
  2. Crackers
  3. Pruun riis köögiviljadega (värske või külmutatud ja kuumtöödeldud)
  4. Salat - puuviljad või köögiviljad - õli ja äädikas
  5. Puuviljad - värsked, külmutatud või konserveeritud
  6. Must kohv või tee.

Õhtusöök

  1. 150-180 g röstitud veiseliha, lambaliha, vasikaliha, sealiha või kalkun
  2. Küpsetatud või praetud kartulid
  3. Köögiviljad (värsked või külmutatud)
  4. Salat - puuviljad või köögiviljad - õli ja äädikas
  5. Must kohv või tee.

Suupisted

  1. Värske puu või mahl
  2. Kuivatatud puuviljad nagu rosinad
  3. Värske toores köögivili
  4. Õunamahl
  5. Pähklid
  6. Puuviljamahl
  7. Soolamata kräkkerid
  8. Kodune leib ja kuklid.

Soovi korral saate oma retseptidega oma menüüd veidi mitmekesistada:

  • 125 ml. / pool tassi taimeõli
  • 125 g / pool tassi suhkrut
  • 3 munavalget
  • 500 g / 2 tassi valge jahu
  • 3 tl küpsetuspulbrit
  • 1 tl ei ole jooditud soola
  • 125g mustikaid - konserveeritud või värske.
    Võta suhkrut ja võid munavalgedega. Segage hoolikalt. Lisage segusse mustikad ja tehke muffinid või koogikesi (võite kasutada muffinit). Küpsetage 200 kraadi juures umbes 15 minutit või kuni olete valmis (saate kontrollida puidust hambapulgaga - kui te kleepite kooki hambapulgaga, peaks see jääma kuivaks ja puhtaks). 12 kokteili retsept.

Pannkoogid

  • 2 munavalget
  • 2 supilusikatäit suhkrut
  • 1 tl vanilje sisuliselt
  • 250 g jahu (tavaline / täistera)
  • 2 tl küpsetuspulbrit
  • 1 tl soola
  • 1 tl kaneeli
  • 1 tl taimeõli
  • 125 ml. vesi.
    Võta kaks munavalget suhkruga, seejärel lisage vanilje ja segage ülejäänud koostisosadega, seejärel lisage vesi, et saada taigna soovitud konsistents. Paigutage paar lusikat rasvavaba kleepuvale restile ja rullige see üle kogu pinna, sa peaksid olema umbes 8-10 pannkoogid. Serveeri kuumalt moosi, mee või vahtrasiirupiga.

  • 60 g küpsetatud kanafilee
  • 1 peeneks hakitud tomat
  • Poolpunane sibul hakitud
  • Avokado kuubikud
  • Viilutatud rohelised paprika
  • Pool tl oliiviõli
  • Maitsele pipar ja tšill (valikuline).
    Salatile valmistamiseks segage kõik koostisosad kaussi. Serveeri küpsetatud kartulite või pita leivaga.

Veiseliha karri

  • 1 kg kuubilihaga liha
  • 3 keskmise kartuliga
  • 1 punast pipart viilutatud
  • 1 suur sibul, peeneks hakitud
  • 1 tl küüslauk, peeneks hakitud
  • 2 spl garam masala (India vürtsi)
  • 2 spl karri pulbrit
  • 1 klaas vett
  • Ei maitse järgi jooditud soola.
    Küpsetage sibul ja küüslauk 1 minutiks 1 supilusikatäis taimeõli. Lisa kuubikud liha ja kartuleid ning praadida, segades hästi. Puista liha kartuli garam masalaga. Segatakse hästi ja praadige umbes 2 minutit. Lisage karri pulber ja jätkake segamist, kuni segu hakkab pannile jääma; seejärel lisa umbes 1 tass vett, soola maitse järgi, katke ja küpseta, kuni liha on valmis, ja segu pakseneb veidi - umbes 20 minutit. Serveeri riisiga.
    Seda retsepti saab küpsetada ka kuubikutega.

Pasta basiilikuga

  • 4 küüslauguküünt
  • 6 supilusikatäit männi pähkleid
  • Soola
  • Pepper
  • 1 suur värske basiilik
  • 6 supilusikatäit oliiviõli.
    Visake kõik koostisosad segistisse, segage need ja lisage saadud küpsetatud värskelt küpsetatud pasta.

Praetud köögiviljad

  • Kirsstomatid
  • Viilutatud roheline, punane ja kollane paprika
  • Keskmine punane sibul, hakitud kvartalis
  • 2 suurt seent lõigatakse pooleks
  • Oliiviõli (või päevalill)
  • Väike balsamiviin
  • Kvartali tass hakitud värsket või 1 tl kuivatatud basiilikut.
    Pange kõik koostisosad küpsetamisnõusse, valage oliiviõli ja lisage balsamiviin. Küpseta ahjus 200 ° C juures 30 minutit.

  • 3 spl taimeõli
  • 6 nahata kana rinnapiima
  • 2 salott - peeneks hakitud
  • 250 g seeni
  • 1 küüslauguküüs - hakkliha
  • 2 suurt tomatit - kooritud, külvatud, viilutatud
  • Pool tl tarragonit
  • Pool tl soola
  • Veerand tl musta pipart
  • Pool tassi kuiva valget veini
  • Pool tassi kana puljongit
  • 1 supilusikatäis maisijahu, lahustatakse 2 spl vett.
    Suures pannis kuumutage õli keskmise kuumusega ja küpseta kana liha pruuniks - umbes 10 minutit. Küpseta salott teise pannil - küpseta 1 minut, et pehmendada, lisada seened ja praadida veidi pruuniks - umbes 3 minutit.
    Lisage küüslauk, tomatid, tarragon, sool ja pipar ning keedetakse veel 5 minutit. Lisage veini ja veiseliha, samuti praetud kana, katke ja keedetakse, kuni on valmis veel 20 minutit.
    Pärast seda peate kana uuesti välja tõmbama ja lisama kastmele maisi. Keetke ja keetke, segades kuni paksuseni, umbes 1-2 minutit, seejärel tagastage kana saadud kastmele. Serveeri kartulite ja roheliste köögiviljadega.

Köögiviljasupp

  • 3 spl oliiviõli
  • 3 küüslauguküünt, viilutatud
  • 2 sibulit, viilutatud
  • 2 tassi tükeldatud sellerit
  • 5 porgandit, viilutatud
  • 4 tassi vett
  • 4 tassi tomatikastet
  • 1 tassi valge oad või oad (keedetud)
  • 1 tl kuivatatud pune
  • 2 tl kuivatatud basiilikut
  • Pool tl mitte-jooditud soola ja pipart
  • Pool tassi pasta.
    Küpsetage küüslauk ja sibul suures kastrulis umbes 8 minutit. Lisa seller ja porgandid ja küpseta veel 4 minutit. Lisage vett ja tomatikastet ning keedetakse sageli segades. Vähendage soojust ja lisage valged oad ja vürtsid. Küpseta 30-40 minutit. Keeda pastat eraldi, mis serveeritakse suppile.

Näidismenüü 14 päeva

Kasutades ülaltoodud retsepte ja kasutades seda tabelit, saate oma menüü dieedi ajaks luua:


Eelmine Artikkel
Glaukoom
Järgmine Artikkel
Kuidas ravida kargust kodus - ülevaated nendest, kes suutsusid vabaneda.