Iodomarin® 100


Jodomariin on joodiravim, mida kasutatakse joodipuuduse (nt endeemiline struuma) põhjustatud haiguste ennetamiseks ja raviks, samuti joodipuuduse ennetamiseks suurenenud vajadusega perioodidel (näiteks raseduse ja noorukieas). Lisaks kasutatakse jodomariini joodi puudulikkuse ja difuusse eutüreoidvormide raviks lastel ja täiskasvanutel.

Sordid, nimed, koostised ja vabastamisvormid

Praegu on Iodomariini saadaval Venemaal kahes sordis, mida nimetatakse jodomariin 100 ja jodomariin 200. Need sordid erinevad üksteisest ainult toimeaine nimetuses ja annuses. Iodomariini 100 ja jodomariini 200 vahel ei ole muid erinevusi, seega on need sordid sisuliselt sama ravim, millel on erinevad toimeainete annused ja erinevad nimetused. Olukorda jodomariini sortidega saab kirjeldada näiteks: kui omamaise toodangu paratsetamoolil, mis on toodetud annustes 200 mg ja 500 mg, oli iga annuse puhul erinevad nimetused - vastavalt paratsetamool 200 ja paratsetamool 500, siis oleks see sama olukord kui koos jodomariini 100 ja jodomariiniga 200.

Kuid kuna ametlik ravimite register “Iodomarin 100” ja “Iodomarin 200” on registreeritud eraldi ravimitena, peame need klassifitseerima sama ravimi sortideks, kuigi tegelikult ei ole need sordid enam kui sama ravimi erinevad annused. Kuna Iodomariin 100 ja Iodomariin 200 on olemuselt üks ja sama toimeaine toimeainet sisaldav ravim, nimetame tulevikus mõlemad tüübid üldnimetusega "Iodomariin", mida kasutatakse igapäevaelus laialdaselt.

Varem oli Venemaal veel üks narkootikumide tüüp - Laste Jodomariin, mis oli spetsiaalselt lastele mõeldud närimiskilp. Kuid praegu ei ole Jodomariin lastele läbinud ümberregistreerimise protseduuri, mille tagajärjel ta kodumaise farmaatsiaturul puudub. Põhimõtteliselt ei erine laste jodomariin Yodomarin 100 ja Yodomarin 200, välja arvatud toimeaine nimetus ja annus. Seetõttu võib kõiki jodomariini 100 ja jodomariini 200 omadusi ja omadusi laiendada ka laste jodomariinile.

Jodomariin 100 ja jodomariin 200 on saadaval samas ja ainult ravimvormis - suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid. Mõlema iodomariini sordi tabletid on silindrikujulise ümmarguse kujuga, on värvitud valgeks või peaaegu valgeteks ning on ühelt poolt riskantsed ja viilutatud (tableti kaldnurk). Iodomariin 100 on saadaval 50 või 100 tk plastpudelites. Iodomariin 200 on saadaval blisterpakendites 50 või 100 tk pakendis.

Iodomariini toimeainena sisaldab kaaliumjodiidi erinevates annustes. Iodomariin 100 sisaldab 131 µg kaaliumjodiidi tableti kohta, mis vastab 100 ug puhtale joodile. Iodomariin 200 sisaldab 262 ug kaaliumjodiidi tableti kohta, mis vastab 200 ug puhtale joodile.

Mõlemad jodomariini liigid sisaldavad samu aineid kui abikomponente:

  • Ränidioksiid on väga hajutatud (kolloidne);
  • Želatiin;
  • Karboksümetüül-tärklise naatriumsool;
  • Laktoosmonohüdraat;
  • Magneesiumkarbonaadi põhivalgus;
  • Magneesiumstearaat.

Yodomarina annus

Praegu on Venemaa Iodomariini farmaatsiaturg saadaval kahes annuses - 100 mg ja 200 mg puhast joodi.

Terapeutiline toime

Jood on normaalseks eluks vajalik mikroelement, mida tuleb süüa koos toidu ja veega. Jood on vajalik kilpnäärme hormoonide (T3 - trijodürooniin ja T4 - türoksiin) tootmiseks, mis pakuvad normaalset ainevahetust, samuti reguleerivad aju, sugu (naiste munasarjad ja munandid) ja piimanäärmed, närvisüsteem ja kardiovaskulaarne süsteem.. Lisaks tagavad kilpnäärme hormoonid lapse normaalse kasvu ja arengu nii sünnitusjärgsel kui ka sünnijärgsel perioodil ja enne täiskasvanuea algust.

Joodi puudulikkus põhjustab kilpnäärme haigusi ja seega kõigi organite ja süsteemide häireid, mille toimimist reguleerib kilpnäärme hormoonid (naiste munasarjad, meeste munandid, piimanäärmed, aju, närvisüsteem, süda ja veresooned). Joodi puudus on eriti ohtlik lastele, noorukitele, rasedatele ja imetavatele emadele. Seega põhjustab laste ja noorukite joodi puudus vanuse, arenguhäire, viletsad tulemused koolis, puberteedi langust, agressiivsust. Joodipuudulikkusega noorukitel on täheldatud menstruaalseid kõrvalekaldeid. Joodipuudus rasedatel naistel võib põhjustada loote surma, arenguhäireid, nurisünnitusi ja ka vaimselt aeglustunud lapse sündi. Joodipuudus rinnaga toitvatel emadel toob kaasa piimatootmise katkemise, munasarjade, südame, veresoonte, aju talitlushäired ja lapse arengu hilinemise.

Jodomariini võtmise tulemusena kehasse sisenev jood kompenseerib joodi puudujäägi, mis on tingitud toidu madalast sisaldusest, takistades kilpnäärme ja teiste kilpnäärmehormoonide poolt kontrollitavate organite ennetatavaid haigusi. Selle tõttu normaliseeritakse kilpnäärme suurus ja toimimine, samuti teiste organite ja süsteemide töö sõltuvalt kilpnäärme hormoonide toimest.

Täiskasvanud joodi päevane vajadus on 150 - 200 µg. Keskmiselt aga tarbivad Venemaa elanikud päevas ainult 40–60 mcg joodi, mille tulemusena on 80% elanikkonnast selle elementi puudujäägiga, mille ilmingud on üsna erinevad - alates struugist kuni kretinismi. Madal joodi tarbimine on tingitud joogivee ja toidu madalast sisaldusest. Seetõttu võib soovitada, et peaaegu kõik Venemaa elanikud võtaksid korrapäraselt joodipreparaate, et täita selle mikroelementide puudust kehas.

Pärast allaneelamist imendub jood veres peaaegu täielikult peensoolest. Verest jood siseneb kõigisse keha kudedesse, kuid levib peamiselt kilpnäärmes, neerudes, maos, laktaalsetes ja süljenäärmetes. Nendes organites lisatakse mikroelement nende tööd reguleerivatesse ensüümidesse ja hormoonidesse. Samuti läbib jood platsentast lootele ja ema piima. Joodi liig eritub peamiselt uriiniga ja osaliselt süljega, bronhide ja higinäärmete saladusega. Kui joodi kogus kehas jõuab optimaalsele tasemele, on kõik selle liig, mis pärineb toidust või ravimitest, täielikult kõrvaldatud.

Näidustused

Jodomariin (jodomariin 100 ja jodomariin 200) - kasutusjuhised

Iodomariini 100 ja jodomariini 200 kasutamise eeskirjad on samad, seega vaadake neid koos, tähistades mõlemat tüüpi ravimit sama nimetusega "jodomariin".

Kuidas võtta?

Tabletid iodomarina tuleb võtta pärast sööki, joomine neid piisava koguse gaseerimata puhta veega (vähemalt pool klaasi). Tabletid võib jaotada ja jagada pooleks vastavalt riskile, mis on ühel küljel, et saada vajalik annus. Tablett on soovitatav tervelt alla neelata, kuid kui see on mingil põhjusel võimatu, siis on parem mitte seda närida, kuid lahustada see piimas või mahlas, siis jooge valmistise ettevalmistatud lahus. Väikeste laste jaoks on optimaalse manustamisviisina soovitatav tableti lahustamine. Tablett on vedelikes kergesti lahustatav, nii et selleks, et anda imikule või täiskasvanutele ravimit, võib seda segada mis tahes joogiga (vesi, mahl, piim jne) või vedelas toidus (supp, kartulipuder, puljong, piim, piimasegu). jne)

Jodomariini kogu ööpäevane annus tuleb võtta ühel hommikul. Parim on võtta tablette pärast hommikusööki, kuid kui see ei ole võimalik, võite juua ravimit igal ajal enne lõunat (kuni kella 12.00 - 13.00). Jodomariini võtmine pärastlõunal ja õhtutel on ebasoovitav, sest see võib põhjustada uinumisraskusi, kuna tal on kerge elavdav toime.

Jodomariini annus sõltub ravimist, millelt see on võetud, samuti inimese vanusest ja füsioloogilisest seisundist (näiteks raseduse ajal, aktiivse kasvu ajal noorukieas jne). Mõtle iodomariini annust erinevatel vanustel inimestel erinevates tingimustes.

Joodi puuduse ja struuma kasvu ennetamine. Yodomariini soovitatakse võtta järgmistes annustes:

  • Vastsündinud (lapsed alates sünnist kuni ühe aasta vanuseni) ja alla 12-aastased lapsed - soovitatakse anda 50-100 mc joodi (see vastab poolele või ühele tervele jodomariini tabletile 100 ja pool tableti jodomariinist 200) üks kord päevas;
  • Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud (mehed ja naised, kes ei tooda rinnaga ja ei ole rasedad) - Soovitatav on võtta 100–200 mcg joodi (see vastab 1–2 tabletile Yodomarin 100 ja pool või üks terve jodomariini 200 tablett) üks kord päev;
  • Rasedad ja imetavad naised - soovitatakse võtta 200 µg joodi (see vastab kahele tabletile 100 jodomariini ja üks Iodomariini 200 tablett) üks kord päevas.

Goiteri taastumise ennetamine pärast kirurgilist eemaldamist või edukat konservatiivset ravi. Iodomariini soovitatakse kasutada nii lastel kui ka täiskasvanutel, sõltumata nende vanusest, samas annuses 100 - 200 µg joodi (see vastab 1 - 2 tabletile 100 jodomariini ja pool või üks terve jodomariini 200 tablett).

Eutüreoid-difundeeruva struuma ravi lastel ja täiskasvanutel. Yodomariini soovitatakse erinevatel vanustel inimestel kasutada järgmistes annustes:

  • Vastsündinud (lapsed alates sünnist kuni ühe aastani) ja lapsed vanuses 1 kuni 18 aastat - soovitatav on võtta 100-200 µg joodi päevas (see vastab 1 kuni 2 tabletile 100 jodomariini ja pool või üks terve jodomariini 200 tablett);
  • 18 - 40-aastased täiskasvanud - soovitatav on võtta 300 kuni 500 mikrogrammi joodi (see vastab 3-5 tabletile 100 jodomariini ja 1,5 kuni 2,5 Iodomariini 200 tabletti) üks kord päevas.

Kui palju juua Jodomarini?

Jodomariini 100 ja jodomariini 200 vastuvõtt toimub mitme aasta jooksul pidevalt, et vältida järgmisi seisundeid: joodi defitsiit, primaarne struuma moodustumine ja sekundaarne struuma moodustumine (retsidiiv) pärast ravi (kirurgiline või terapeutiline). Kui inimene elab joodi piirkonnas, mis on puudulik (st vees ja toidus, mida kasvatatakse piirkonnas, kus kasutatakse kohalikku vett, madal joodisisaldus), võib Yodomarina 100 ja Iodomarina 200 profülaktilist manustamist jätkata kogu elu jooksul.

Vaatamata joodipuudusele vees praktiliselt kogu Venemaa territooriumil, on siiski soovitatav hoolikalt võtta jodomariin 100 ja jodomariin 200, et vältida struuma teket ja struuma taastumist pärast ravi. Lõppude lõpuks, jood ei ole täiesti kahjutu element, mida saab võtta suurtes kogustes, lootes, et ülejääk eemaldatakse kehast ilma kahju ja tagajärgedeta. Seega võib joodipreparaatide pikaajaline kasutamine põhjustada selle liigset suurenemist organismis, mille tagajärjel tekivad nn „iodismi” nähtused, mis väljenduvad nohu, bronhiidi, gastroenteriidi, urtikaaria, palaviku, turse, suurenenud sülje, rebenduse ja akne tõttu nahal. See tähendab, et jodomariini profülaktilise manustamise ajal tuleb jälgida oma seisundit ja kui ilmnevad joodimärgid, tuleb ravim kohe katkestada. Mõne kuu pärast, kui joodi sümptomid mööduvad, võite uuesti alustada jodomariini 100 või jodomariini 200 kasutamist profülaktikaks.

Üldiselt määratakse jodomariini 100 ja jodomariini 200 profülaktilise manustamise kestus optimaalselt mitte teoreetiliste arvutustega, vaid joodi kontsentratsiooni alusel veres. See tähendab, et iodomariini võtmise ajal umbes kord kolme kuu jooksul on soovitatav määrata joodi kontsentratsioon veres. Ja kui joodi kontsentratsioon jääb normaalseks ja ei lähenu normi ülemisele piirile, siis võite ohutult jätkata jodomariini 100 või jodomariini 200 kasutamist profülaktikaks. Aga kui joodi kontsentratsioon veres on üle normi või normi ülemise piiri piirkonnas, tuleks Yodomarini mitu kuud kaotada. Pärast 3-6-kuulist pausi on vaja uuesti määrata joodi kontsentratsioon veres ja kui see langeb normi alumisele piirile, siis võite uuesti alustada Yodomarin 100 või jodomariini 200 profülaktilist manustamist.

Jodomariini võtmise kestus difuusse eutüreoidse struuma raviks sõltub patsiendi vanusest. Seega on alla 1-aastaste vastsündinute struuma ravi kestus keskmiselt 2–4 nädalat ning noorukitel ja täiskasvanutel 6–12 kuud. Põhimõtteliselt määrab jodomariini 100 või jodomariini 200 manustamise kestus difuusse struuma raviks patsiendi endokrinoloog kilpnäärme seisundi alusel.

Erijuhised

Iodomariin 100 ja Iodomariin 200 tabletid sisaldavad ühe abiainena laktoosi. Seetõttu peaksid inimesed, kes põevad kaasasündinud talumatust galaktoosi, laktaasi puudulikkuse või glükoosi / galaktoosi malabsorptsiooni sündroomi suhtes, keelduma Yodomarina võtmisest.

Üleannustamine

Jodomariini 100 ja Yodomarin 200 üleannustamine on võimalik. Lisaks võib üleannustamine olla äge ja krooniline (pikk). Äge üleannustamine tekib siis, kui korraga manustatakse suurtes kogustes iodomariini ja krooniline - koos pikaajalise ravimi kasutamisega (näiteks mitu aastat järjest katkestusteta) tavaliste profülaktiliste annustega.

Äge üleannustamine avaldub limaskestade pruuni värvimisel, refleks-oksendamisel (oksendamine võib olla sinine-violetne, kui toit sisaldab tärklist sisaldavaid toiduaineid, nagu näiteks kartul, leib, pasta jne) ja kõhuvalu kõhulahtisus (sageli verega). Raske mürgistuse korral võib kõhulahtisuse ja oksendamise ning šoki tõttu tekkida dehüdratsioon (dehüdratsioon). Samuti võib harvadel juhtudel ägeda üleannustamise korral tekkida söögitoru stenoos.

Krooniline üleannustamine väljendub "iodismi" arengus, mida iseloomustavad järgmised sümptomid: metallist maitse suus, erinevate organite limaskestade paistetus ja põletik (nohu, konjunktiviit, gastroenteriit, bronhiit), urtikaaria, palavik, nahaverejooks, suurenenud süljevool, pisaravool, akne nahal, eksfoliatiivne dermatiit (mullide teke, millele järgneb koorimine). Varjatud nakkushaigusi (näiteks tuberkuloosi, mis esineb kustutatud kujul) "iodismiga" saab aktiveerida.

Iodomariini 100 või jodomariini 200 ägeda üleannustamise ravi viiakse läbi järk-järgult. Kõigepealt pestakse mao valgu, tärklise või 5% naatriumtiosulfaadi lahusega, kuni joodi jäljed on täielikult eemaldatud. Seejärel viiakse läbi vee ja elektrolüütide tasakaalu häirete sümptomaatiline ravi (andke rehüdratatsioonilahused, näiteks Rehydron, Humana Electrolyte, Trisol jne) ja vajadusel anti-šokk.

Kroonilise üleannustamise ja "iodismi" nähtuste ravi on jodomariini vastuvõtmise tühistamine.

Lisaks nimetatakse joodi poolt indutseeritud hüpotüreoidismi ja joodi poolt põhjustatud hüpertüreoidismi ka kui jodomariini üleannustamise seisundit. Joodi poolt põhjustatud hüpotüreoidism on haigusseisund, kus jodomariini kasutamise tõttu langeb kilpnäärme hormoonide tase veres alla normaalse.

Joodi poolt põhjustatud hüpertüreoidism on seisund, kus kilpnäärme hormoonide tase veres tõuseb üle normiini kasutamisest tingitud normi. Joodi poolt põhjustatud (joodi poolt põhjustatud) hüpertüreoidism ei ole Yodomarini üleannustamine sõna sõna otseses mõttes. Selline hüpertüreoidism on suhteline, sest see on tingitud joodi võtmisest koguses, mis on normaalne teistele inimestele, kuid need on selle inimese jaoks liiga kõrged.

Joodi poolt põhjustatud hüpotüreoidismi (mis on põhjustatud joodi manustamisest) ravi seisneb jodomariini ja teiste joodipreparaatide katkestamises, millele järgneb kilpnäärme hormoonide kasutamine meditsiinilise järelevalve all.

Joodi poolt indutseeritud hüpertüreoidismi ravi toimub sõltuvalt haigusseisundi tõsidusest. Kerge hüpertüreoidismi korral ei toimu ravi üldse, sest seisundi normaliseerumine toimub iseseisvalt, ilma meditsiinilise sekkumiseta. Joodiga tekitatud hüpertüreoidismi rasketes vormides viiakse läbi ravi kilpnäärme aktiivsuse pärssimiseks. Joodiga indutseeritud hüpertüreoidismi kõige raskema kulgemise korral viiakse intensiivravi läbi elustamine, plaseferees ja kilpnääre eemaldatakse kirurgiliselt.

Mõju mehhanismide võimele

Jodomariin 100 ja jodomariin 200 ei kahjusta mehhanismide juhtimise võimet, mistõttu võib inimene mõlema ravimi kasutamise taustal osaleda mis tahes tegevuses, kaasa arvatud need, mis nõuavad kiiret reaktsiooni ja kontsentratsiooni.

Koostoimed teiste ravimitega

Jodomariini kasutamine võib vähendada või suurendada hüpertüreoidismi raviks kasutatavate türeostaatiliste ravimite (tiamazool, tiotsüanaat, perkloraat jne) efektiivsust. Seega suurendab joodi kontsentratsiooni vähenemine veres (joodipuudus kehas) türeostaatiliste ravimite efektiivsust ning joodi kontsentratsiooni suurenemine veres üle normi, vastupidi, vähendab türeostaatiliste ravimite efektiivsust. Seetõttu on kogu kilpnäärme kasutamise perioodil vaja hoiduda jodomariini ja muude joodi sisaldavate preparaatide võtmisest.

Treostostaatilised ravimid omakorda pärsivad joodi üleminekut orgaaniliseks ühendiks ja võivad seetõttu põhjustada struuma moodustumist. Seetõttu ei ole soovitatav kasutada samaaegselt türeostaatilisi ravimeid ja jodomariini.

Liitiumpreparaate ei ole soovitatav manustada samaaegselt jodomariiniga, kuna nende kombinatsioon aitab kaasa struuma ja hüpotüreoidismi (seisund, kus kilpnäärme hormoonide tase veres on madalam).

Jodomariini kasutamine koos kaaliumi säästvate diureetikumidega (Veroshpiron, Spironolactone jne) võib põhjustada hüperkaleemiat (kaaliumisisaldus veres on üle normi).

Yodomariin raseduse ajal

Jodomariin 100 ja Iodomariin 200 on heaks kiidetud ja soovitatavad kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal kui ravimid, mis ennetavad ja kompenseerivad joodi puudust naistel keha suurenenud vajaduse ajal. Seetõttu on iodomarina võtmist soovitanud naistearstid peaaegu kõigil rasedatel naistel. Eriti oluline on võtta jodomariini või muid joodipreparaate raseduse ajal naistele, kes elavad joodipuudulistes piirkondades. Ja kuna umbes 80% Venemaa territooriumist on joodi puudulikud, peavad peaaegu kõik Venemaa Föderatsiooni rasedad raseduse ajal profülaktikaks võtma jodomariini.

Jood on väga oluline mikroelement, mis tagab nii normaalse raseduse kui ka terve lapse sünni. Seega võib kehas joodi puudulikkusega kaduda rasedus (raseduse katkemine, enneaegne sünnitus, loote surm jne). Lisaks toob joodi defitsiit sageli kaasa vaimupuudega laste - kreetide - sündi. Joodipuuduse tõttu raseduse ajal tekkinud kretiini riski tõsidust võib illustreerida Šveitsi näitel.

Juba 19. sajandil sündis Šveitsis üsna palju vaimupuudega lapsi - cretins. Seda olukorda täheldati asjaolu tõttu, et Šveits on joodi puudulik piirkond. See riik on maailma üks joodiaeg. See tähendab, et kohalikus vees on väga vähe joodi ja kohalikult kasvatatud toitu. Selle tulemusena ei saanud elanikud vajalikku kogust mikroelementi ja nad kannatasid kogu elu jooksul joodi puuduse all. Joodi puudulikkuse tõttu sünnitavad naised sageli ketiine, sest jood on vajalik loote normaalseks arenguks raseduse ajal. Kuid niipea kui 20. sajandil Šveitsis hakkas riik jätkama joodi puudujäägi täiendamise poliitikat, rikastades joogivett joodi, joodiva soola ja andes tingimata kaaliumjodiidi rasedatele, muutus olukord dramaatiliselt - krietide sünnist sai väga harva.

Seega on ilmselge, et iodomarina võtmine raseduse ja imetamise ajal on väga oluline meeles lapse vaimse alaarengu ja tiinuse komplikatsioonide ennetamiseks. Seetõttu soovitavad arstid, et kõik rasedad ja imetavad naised võtaksid üks kord päevas 200 mg jodomariini (1 jodomariini tablett 200 või 2 tabletti jodomariini 100).

Jodomariini annuse suurendamine rohkem kui 200 mikrogrammi päevas raseduse ja imetamise ajal ei ole seda väärt, sest see võib põhjustada lapse jaoks negatiivseid tagajärgi, sest jood läbib platsenta ja tungib rinnapiima ning selle liig on samuti kahjulik, samuti puudulik. 200 mcg annus on tasakaalustatud, sest see ei võimalda üleannustamist, sest WHO poolt määratud optimaalsed joodisisaldused on 150–300 mcg päevas. Ja isegi kui vesi ja tooted saavad lisaks 200 mikrogrammi joodile veel 100 mikrogrammi joodi, ei ületa see kogus WHO poolt määratud optimaalset väärtust.

Ainus olukord, kus rasedad ja imetavad naised saavad ja peaksid suurendama jodomariini annust, on kiirgushaiguse ennetamine, mis toimub pärast õnnetusi tuumatehnoloogia leidmisel.

Yodomarin lastele

Kuna jood on vajalik kilpnäärme hormoonide tootmiseks, mis kontrollivad paljude elundite ja süsteemide tööd, on ilmne, et normaalseks kasvuks ja arenguks vajab laps selle mikroelemendi igapäevast tarbimist optimaalses koguses, mis vastab igapäevastele vajadustele. Ja kuna Venemaa on joodi puudulik piirkond, siis lapsel puudub sageli jood, mida ta vajab toidu ja veega. Tulemuseks on halb tuju, madal koolijõudlus, agressiivsus, meeleolumuutused, puberteedi protsessi häired, südame töö katkestused jne. Seetõttu soovitavad lastearstid ja endokrinoloogid lastele lastele ennetähtaegselt anda jodomariini või muid joodipreparaate Venemaal.
Jodomariini annused erineva vanusega lastele mõeldud primaarse ja sekundaarse (ravijärgse taastumise) raviks on järgmised:

  • Vastsündinud (lapsed alates sünnist kuni ühe aastani) ja alla 12-aastased lapsed - soovitatakse anda 50-100 µg joodi (see vastab poolele või ühele tervele jodomariini tabletile 100 ja pool tableti jodomariinist 200) üks kord päevas;
  • Üle 12-aastased lapsed - soovitatav on võtta 100... 200 mikrogrammi joodi (see vastab 1 kuni 2 tabletile 100 jodomariini ja pool või üks terve jodomariini 200 tablett) üks kord päevas.

Yodomarina vastuvõtmine profülaktikaks võib teoreetiliselt jätkuda, sealhulgas kogu elu jooksul. Kuid kogenud arstid soovitavad kasutada hoolikat lähenemist jodomariini võtmisele ja selle pideva ja pikaajalise kasutamise vältimisele, sest liigne jood kehas on sama ohtlik kui puudus, kuna see põhjustab kroonilise mürgistuse sümptomeid, mida nimetatakse "joodiks". "Joodism" avaldub palavikuna, mitmesuguste elundite limaskestade limaskesta, süljeerituses, paistetuses ja põletikus (bronhiit, riniit, konjunktiviit, gastroenteriit jne), samuti urtikaaria, akne.

Seetõttu soovitavad kogenud arstid jodomariini profülaktilist võtmist, jälgides regulaarselt joodi sisaldust veres (kord kolme kuu jooksul). Kui joodi kontsentratsioon veres ületab normi või normi ülemise piiri, siis tuleb jodomariini manustamine lõpetada 3-6 kuu jooksul. Pärast vaheaega peaksite uuesti määrama joodi kontsentratsiooni veres ja kui see langeb alla normi või normi alumise piiri, siis peaksite uuesti alustama jodomariini võtmist ennetamiseks.

Eutüreoid-difundeerunud struuma raviks lastel soovitatakse jodomariini võtta 100-200 µg joodi päevas (see vastab 1 kuni 2 tabletile 100 jodomariini ja pool või üks terve jodomariini 200 tablett).

Difuusse eutüreoidkilbri ravi kestus noorematel kui aasta vanustel lastel on 2 kuni 4 nädalat ja lastel vanemad kui aasta 6–12 kuud. Üldiselt määrab ravi kestuse kilpnäärme seisundi alusel arst.

Yodomariin profülaktikaks

Profülaktiline jodomariin on soovitatav kõigile inimestele, kes elavad piirkondades, kus puudub jood. Joodipuudusega piirkonnad on piirkonnad, kus vees on vähe joodi ja kohaliku veega kasvatatud tooteid. Venemaal on 80% piirkondadest joodi puudulikud.

Kui elate joodivälistes piirkondades, siis võtke iodomariini abil selle mikroelemendi puudus toidust ja veest ning antakse kehale vajalikku kogust. Seetõttu soovitatakse kõigil Venemaa elanikel perioodiliselt võtta jodomariini profülaktikaks pikkade kursustega. Üks profülaktiline kursus võib kesta 6 - 12 kuud, pärast mida on soovitatav paariks kuuks pausi võtta, siis jooge Yodomarini uuesti ja nii edasi kogu elu jooksul.

On väiteid, et profülaktilist jodomariini saab kogu elu jooksul pidevalt, katkestusteta võtta. Teoreetiliselt on see võimalik. Kogenud arstid ja teadlased soovitavad siiski sellisest praktikast loobuda, sest see võib põhjustada kehas joodi liia, mis on sama kahjulik kui selle mikroelemendi puudumine. Lõppude lõpuks võib joodi ülejääk provotseerida "iodismi" nähtusi, mis ilmnevad palavikuga, erinevate organite limaskestade turse ja põletikuga (riniit, gastroenteriit, konjunktiviit, bronhiit jne), süljevool, pisaravool, akne, urtikaaria jne. Jodomariin profülaktikaks katkestustega.

Üldiselt on optimaalne jodomariini profülaktiline manustamine juhinduda joodi sisaldusest veres, mis määratakse ravimi kasutamise ajal iga kolme kuu järel. Kui joodi kontsentratsioon veres oli normi ülemisest piirist või üle normi, tuleb ravim mitu kuud peatada. Jodomariini korduv tarbimine algab siis, kui joodi kontsentratsioon veres langeb normi alumisele piirile või alla normi.

Lisaks peate enne profülaktikaks kasutama jodomariini võtmist hoolikalt uurima hetkel aktsepteeritavate multivitamiinikomplekside koostist. Kui jood on kompleksis juba olemas, siis ei pruugi iodomariini üldse vaja minna või seda võib vaja minna palju väiksema annusega. Sellisel juhul vähendatakse jodomariini soovitatavat annust multivitamiinikompleksis oleva µg koguse võrra.

Kõrvaltoimed

Jodomariini profülaktilise ja terapeutilise kasutamise korral igas vanuses ei täheldata reeglina kõrvaltoimeid, sest ravim on hästi talutav. Siiski, harvadel juhtudel, kui jodomariini manustatakse soovitatud annustes või oluliselt sagedamini, kui ravimit võetakse soovitatust suuremateks annusteks, võivad kõrvaltoimetena tekkida „iodismi” nähtused. "Iodism" väljendub järgmistes sümptomites:

  • Erinevate organite limaskestade turse ja põletik (nohu, bronhiit, konjunktiviit, gastroenteriit jne);
  • Suurenenud kehatemperatuur ("joodi palavik");
  • Akne nahal ("joodi akne");
  • Metallist maitse suus;
  • Urtikaria;
  • Verejooks nahas;
  • Suurenenud süljeeritus;
  • Tearing.

Lisaks võib väga harvadel juhtudel kõrvaltoimetena põhjustada jodomariini:
  • Eksfoliatiivne dermatiit;
  • Angioödeem;
  • Hüpotüreoidism või hüpertüreoidism (kilpnäärme düsfunktsioon).

Hüpotüreoidism või hüpertüreoidism tekib tavaliselt iodomariini võtmisel eakatel patsientidel, kes kannatavad struuma pikka aega.

Vastunäidustused

Iodomariin 100 ja jodomariin 200 on vastunäidustatud kasutamiseks, kui täiskasvanud või lapsel on järgmised haigused või seisundid:

  • Individuaalne ülitundlikkus või allergilised reaktsioonid ravimite mis tahes koostisosade suhtes;
  • Ilmne hüpertüreoidism (kilpnäärme hormoonide tase veres on normaalsest kõrgem), mis ilmneb kliinilistest sümptomitest;
  • Varjatud hüpertüreoidism (ei avaldu kliinilistes sümptomites) - jodomariini võtmine annustes, mis on suuremad kui 150 µg päevas, on vastunäidustatud;
  • Kilpnäärme ja nodulaarse struuma toksiline adenoom (jodomariini kasutamine annustes üle 300 mikrogrammi päevas on vastunäidustatud), välja arvatud preoperatiivse jodoteraapia puhul, mille eesmärk on Plummeri kilpnäärme blokeerimine;
  • Vana dermatiit Dühring.

Lisaks ei tohi kasutada jodomariini hüpotüreoidismiks (kilpnäärme hormoonide tase veres on alla normaalse), välja arvatud juhul, kui see on tekkinud selge joodi puudulikkuse tõttu.

Samuti on vaja vältida jodomariini kasutamist radioaktiivse joodiga ravimisel ja kilpnäärmevähi kahtluse korral.

Iodomariin: toime, annus, kõrvaltoimed, vastunäidustused, kasutamine rasedatel, lastel (arsti soovitus) - video

Ravimi analoogid

Jodomariini analoogid on ainult ravimid, mis sisaldavad toimeainena joodi. Seega on kõik jodomariini analoogid preparaadid - sünonüümid, mis sisaldavad sama toimeainet.

Praegu on siseriiklikul farmaatsiaturul järgmised jodomariini narkootikumide analoogid:

  • 9 kuud kaaliumjodiidi tabletid;
  • Anti-strumin tabletid;
  • Jood Vitrum tabletid;
  • Jood Vitrum laste närimistabletitele;
  • Yodandini tabletid;
  • Yodbalans'i pillid;
  • Kaaliumjodiidi tabletid;
  • Mikrojodiidi tabletid.

Analoog odavam Yodomarina

Kahjuks pole praegu analooge, mis oleksid märkimisväärselt odavamad kui Yodomarin kodumaise farmaatsiaturul. Mõnevõrra odavam kui Yodomarina - ainult kaaliumjodiidi tabletid (umbes 20–30% odavamad kui Yodomarin) ja Jodbalans (10–20% odavamad kui Yodomarin).

Arvustused

Suurem osa jodomariini ülevaatustest (üle 85%) on positiivsed, kuna ravim on märgatavalt mõjutatud, kasutusmugavus ja mugavus on samuti praktilised.

Ülevaates märgitakse, et iodomariini võtmine aitas kõrvaldada uimasust, ebakõla, paranenud mälu, kontsentratsiooni, juuste ja küünte seisundit ning andis ka jõudu ja tugevust. Selle tulemusena kasvasid nii täiskasvanud kui ka lapsed, kes seetõttu töötasid ja õppisid paremini, nii taustal kui ka pärast jodomariini võtmist.

Lisaks näitavad ülevaated, et jodomariin tõhusalt ravis endeemilist difuusilist goitrit, mis on põhjustatud dieedi joodipuudusest. Ravi efektiivsus määrati mitte ainult nägemise, vaid uuringute tulemuste põhjal (kilpnäärme ultraheliuuring).

Ka ülevaadetes märgitakse, et paljud naised võtsid Jodomarini raseduse ja imetamise ajal ning olid selle mõjuga rahul, kuna ravim aitas säilitada elujõudu, andis jõudu, kõrvaldas unisust ja halb, "depressiivne" meeleolu.

Yodomarini kohta on vähe negatiivseid kommentaare ning peaaegu kõik neist tulenevad mitte niivõrd valmistise omadustest, vaid erinevatest retsepti tingimustest. Seega pidasid paljud ebaseaduslikuks anda neile Yodomariini ennetamiseks ilma ultrahelita ja kilpnäärme hormoonide testid, mis jättis ravimi kohta negatiivse ülevaate, mis näitab, et see ei ole "ohutu" jne. Selliseid ülevaatusi ei saa siiski pidada otseselt Jodomarini sihtmärgiks, sest nad on tõenäolisemalt arstiga rahulolematusega. Lisaks sellele on negatiivseid kommentaare Yodomarini kohta, kuna akne ilmneb vastuseks selle vastuvõtule.

Mis on parem kui Yodomarina?

Jodomariin on kvaliteetne joodipreparaat, mistõttu on üsna raske öelda, et see on parem kui see. Yodomarina hea kvaliteediga ja teisaldatavaks analoogiks on Jodbalans ja tavaline kaaliumjodiid. Kuna aga igal inimesel on individuaalsed omadused, on võimatu ennustada, milline konkreetne ravim on tema jaoks parim. Ligikaudu samasuguse kvaliteediga preparaatide puhul on proovivõtu meetodi abil võimalik leida see, mis on selle isiku jaoks parim.

Autor: Nasedkina A.K. Biomeditsiiniliste probleemide uurimise spetsialist.

Kuidas Jodomarini võtta

Jood siseneb inimkehasse seedetrakti kaudu, seejärel koguneb see kilpnäärmesse, kuid seda võib leida ka teistes kudedes - näiteks piimanäärmete kudedes, mao seintes ja süljenäärmetes. Mõnel juhul võib inimesel tekkida joodi puudumine, mis viib endokriinsüsteemi erinevate haiguste tekkeni. Selliste sündmuste tekkimise vältimiseks ja juba olemasoleva joodi puudulikkuse raviks määravad arstid sageli jodomariini.

Yodomarina üldised omadused

See on joodiravim, mida kasutatakse kilpnäärme haiguste ennetamiseks ja raviks. Jodomariin suudab täita selle olulise mikroelemendi puuduse kehas, mis on elutähtis mõnede inimeste kategooriate jaoks.

Näidustused Yodomarina kasutamiseks

Kaaluge ravimit ainult siis, kui arst on selle määranud. Ja iodomarina kasutamise näidustused on:

  • seisundite ravi, mis on seotud organismi joodi puudulikkusega;
  • endeemilise struuma ennetamine (patsientidel, kes elavad raskete joodipuudulikkusega piirkondades);
  • difuusse eutüreoidse goiteri ravi;
  • joodipuudulikkuse ravi lastel.

Lisaks määravad arstid jodomariini postoperatiivsel perioodil või pärast endeemilise struuma ravi lõppu ja eakate joodipuuduse profülaktikaks.

Kuidas Jodomarini võtta

Küsimusi ravimi annuse ja kestuse kohta kaaluvad ainult arst - tuleb arvesse võtta mitte ainult uuringute tulemusi, vaid ka patsiendi keha individuaalseid omadusi. Kui me arvestame ametlikke juhiseid jodomariini kasutamise kohta, siis on mitmeid olulisi punkte:

  1. Goiteri ennetamiseks on ette nähtud:
  • pediaatrilised patsiendid, sealhulgas vastsündinutel - 50-100 µg päevas;
  • noorukid ja täiskasvanud - 100-200 mg päevas;
  • rasedatel naistel ja imetamise perioodil - 200 mg päevas.

Kui on vaja vältida struuma kordumist, määravad arstid iodomariini patsientidele annuses 200 mg päevas. Selle ravimi profülaktiline manustamine toimub pikka aega, mõned inimesed peavad eluks kasutama jodomariini.

  1. Ettenähtud struuma raviks:
  • lapsed ja noorukid - 100-200 mg päevas;
  • Täiskasvanud vanuses alla 45 - 300-500 mg päevas.

Lapsepõlve (sealhulgas vastsündinuid) patsiendid peavad võtma ravimi 2-4 nädalat, kuid noorukitele, täiskasvanutele ja kõrgema kooliealistele lastele määravad arstid iodomariinat struuma raviks 6-12 kuud.

Jodomariini kasutamise tunnused

Kõnealust ravimit tuleb võtta pärast söömist, tablett tuleb pesta piisavalt suure koguse veega. Ärge jooge kompotti, mahla ega kohvi!

Kui ravimit tuleb manustada imikule, kes on rinnaga toitnud, peaks ema piima väljendama ja pillid lahustama ning pakkima lastele pudeli. Kunstliku söötmise korral lahustatakse segus ettenähtud annus jodomariini.

Vastunäidustused jodomariini kasutamisel

Ravimi ametlikud juhised näitavad selgelt selle kasutamise vastunäidustusi:

  • toksilise iseloomuga kilpnäärme adenoom (ainus erand on preoperatiivse ravi periood);
  • Dühringi dermatiit, mis esineb herpese kujul;
  • hüpertüreoidism;
  • joodipreparaatide talumatus.

Võimalikud kõrvaltoimed

Hoolimata asjaolust, et patsiendid taluvad Jodomariini hästi, võib ravimil olla ka kõrvaltoimeid, mis on seotud vajadusega seda pikka aega kasutada. Endokriinsüsteemi puhul on järgmised kõrvaltoimed:

  • latentse hüperkeratoosi üleminek ilmselises vormis;
  • hüperkeratoosi teket, kuigi selle haiguse varasemaid märke ei täheldatud.

Ära välista allergilisi reaktsioone, mis väljendavad suu metallist maitset, ulatuslikku turset, limaskestade põletikku (nohu, konjunktiviit), glossitit, akne.

Pöörake tähelepanu: iodomariini pikaajalise manustamise kõrvalnähud esinevad kõige sagedamini ravimi ööpäevase annuse ületamise taustal.

Jodomarina üleannustamine

Üleannustamise sümptomid vaadeldava ravimi kasutamisel on:

  • limaskestade värvimine pruuni pruuni värvusega;
  • kõhulahtisus;
  • kõhuvalu.

Kui need sümptomid ilmnevad, peate lõpetama iodomariini võtmise ja teatama sellest oma arstile - tõenäoliselt teeb spetsialist päevase annuse kohandamise või ravimi täieliku asendamise.

See on äärmiselt haruldane, kuid seal on koht söögitoru stenoosiks (luumenite ahenemine). See juhtub tavaliselt siis, kui patsient on ettenähtud annust tahtlikult ületanud.

Jodomariini, nagu kõiki ravimeid, tuleb võtta ainult retsepti alusel. Sissepääsuteed ei saa alustada ainult põhjusel, et inimese elukoha piirkond on mere rannikust kaugel - see ei tähenda eesmärki.

Tsygankova Yana Alexandrovna, meditsiiniline kommentaator, kõrgeima kvalifikatsiooniklassi terapeut

18 331 kokku vaadatud, 17 vaatamist täna

Kuidas Jodomarini võtta?

Jodomariin on ravimiturul üks tuntumaid ravimeid endeemilise struuma ja muude joodipuudulikkuse põhjustatud haiguste ennetamiseks. Jodomariini toimeaine on kaaliumjodiid, mis sisaldab joodi. Paljudes piirkondades, kus need haigused on tavalised, määravad arstid joodipreparaate ja seetõttu tekib küsimus, kuidas võtta jodomariini õigesti.

On vastunäidustusi, kasutage pärast konsulteerimist arstiga

Kuidas võtta iodomariini?

Täiskasvanud joodide vajalik päevane annus on 200 mcg, mis sisaldub igas jodomariini 200 tabletis. Lastele on vajalik annus 100 mcg, seega toodetakse neile Iodomarin 100 ravimit.

Jodomariini ei tohi võtta hüpertüreoidismiga, hüpotüreoidismiga, välja arvatud juhul, kui see on põhjustatud joodi puudusest, ravi ajal radioaktiivse joodiga ja türeostaatikaga, kui kahtlustatakse kilpnäärme kasvajat. Jodomariini ja liitiumpreparaatide samaaegne manustamine võib kaasa aidata struuma moodustumisele. Jodomariini ja teiste joodipreparaatide kasutamine suurendab struuma riski ja koosmanustamine kaaliumi säästvate diureetikumidega põhjustab kaaliumi taseme tõusu veres, mistõttu on võimalik südamerütmihäired.

Kuidas võtta 200 jodomariini?

Pärast diagnoosimist peab raviarst iga kord valima sobiva annuse. Vastus küsimusele, kuidas võtta jodomariini 200 õigesti, sõltub patsiendi vanusest. Ravimi päevaannust ei tohiks ületada ja see on 1 tablett täiskasvanutele ja poolpillidele lastele.

Kuidas võtta jodomariini 100?

Kui on kirjutatud iodomariin 100, mis on tavaliselt lastele ette nähtud, on ööpäevane annus kaks tabletti täiskasvanutele ja üks tablett lastele. Väikestele lastele profülaktilise manustamise korral võib annust vähendada poole tabletini.

Milline kellaaeg võtta jodomariini?

Millal iodomariini võtta ei ole oluline, peamine - süstemaatiline. Seda tuleb võtta iga päev, see on parem samal ajal, kuid vastuvõtmise aeg ei ole põhimõtteliselt oluline, justkui ei ole oluline võtta jodomariini enne või pärast söömist.

Jodomarina võtmine raseduse ja imetamise ajal.

Raseduse ajal suureneb vajadus joodi järele, nii et praegusel ajal on väga oluline vältida joodi puudust, suurendades oma arsti loal iodomariini standarddoosi päevas, eriti kui elate piirkonnas, kus loodusliku joodi tarbimine on ebapiisav. Imetamise ajal eritub jood rinnapiima, mistõttu tuleb jodomariini annust valida ka raviarsti järelevalve all.

Millised on joodi üleannustamise sümptomid?

Joodi üleannustamise fenomenid tekivad pikaajalise liigse jodomariini annuse kasutamisel (300 µg ravimit ja üle selle). Joodile on iseloomulik suu metallist maitse, naha ja limaskestade pruuni või kollaka värvuse väljanägemine, mõnel juhul eriti noorukitel, nahalööve - joodi akne ja akne. Võimalik allergiline reaktsioon limaskestade ja angioödeemi põletikuga joodile.

Mida teha, kui jodomariini üleannustamine on?

Ühekordse jodomariini üleannustamise korral tekib oksendamine, oksendamine võib olla tumepruun, kõhuvalu ja kõhulahtisus, võib-olla melena. Limaskestad muutuvad pruuniks. Kõrvaltoimed on võimalikud ka varjatud türeotoksikoosi ilminguna ja türeotoksikoosi ilmnemisel eakatel.

Kui pärast selle võtmist kogete ülaltoodud sümptomeid, siis on parem helistada kiirabi, et pädevad inimesed teid aitaksid. Esmaabi jodomariiniga mürgitamiseks on mao pesemine tärklise või naatriumtiosulfaadi lahusega. Kroonilise üleannustamise korral on vaja ravimit ära võtta. Kui iodomariini võtmine põhjustas türeotoksikuloosi ägenemist, ilmingut või esinemist, tuleb ravim tühistada ja vajadusel määrata türeostaatilisi ravimeid.


Järgmine Artikkel
Endokriinsüsteemi sümptomid