Tüperoperoksidaasi suurenenud antikehad: mida see tähendab


Tiroperoksidaasi (AT-TPO) antikehad on valguühendid, mis leiduvad vereplasmas ja sisenevad kilpnäärme rakkudesse, kus nad hävitavad ensüümi tüoperoksidaasi. AT-TPO taset venoosse verega uuritakse kilpnäärme kahtlustatavate laboratoorsete meetoditega.


Inimese immuunsüsteem vastutab võõrrakkude (bakterid, viirused, seened) hävitamise eest. Patogeensete mikroorganismide hävimine toimub antikehade vabanemise tõttu - valguühendid (immunoglobuliinid), mis võivad liituda viiruste, bakterite jms vaenulike rakkudega.

TPO antikehi toodab inimkeha kui immuunvastust kilpnäärmele. Eriti on AT-TPO-l võime tungida kilpnäärme kudedesse ning seejärel haarata ja hävitada oluline ensüüm - türeoperoksidaas.

Kilpnäärme peroksidaas (TPO) on kilpnäärme ensüüm, mille kaudu toimuvad trijodotüroniini (T3) ja türoksiini (T4) moodustumise keemilised protsessid.

Kuna türeoperoksidaas on elutähtsate hormoonide tootmiseks vajalik tingimus, põhjustab TPO arvu vähenemine mõnikord endokriinsüsteemi ja organismi kui terviku häirimist.

Tüperoperoksidaasi antikehade kiirus (tabel)

AT ja TPO määr on noortel meestel ja meestel peaaegu sama.

50-aastaste naiste puhul põhjustavad klimaatilised protsessid mõnikord türeoperoksidaasi antikehade suurenemist ja see on normaalne keha vananemise protsess.

Tpo antikehad on suurenenud: mida see tähendab ja kui ohtlik on türeoperoksidaasindeksi suurenemine kilpnäärme funktsioneerimiseks

Hormoonide testide dešifreerimisel mõnedel patsientidel on öeldud: "TPO antikehad on suurenenud." Mida see tähendab? Kas türeoperoksidaasindeksi suurenemine on kilpnäärme toimimist ja üldist seisundit kahjustav?

Arstid soovitavad lugeda infot TVETi määra kohta naistel ja meestel. Oluline on mõista, kuidas antikehade tase varieerub sõltuvalt endokriinsete patoloogiate ja teiste elundite haiguste olemasolust.

Mida see tähendab

Kilpnäärme peroksüdaas on ensüüm, ilma milleta on võimalik joodi aktiivse vormi valmistamine. Oluline komponent on vajalik proteiini jodifitseerimiseks - türeoglobuliiniks.

Tüperoperoksidaasi vastaste antikehade ülemäärase taseme tõttu väheneb joodi aktiivsus, mis mõjutab negatiivselt kilpnäärme hormoonide sünteesi. Triodotüroniini ja türoksiini puuduse taustal aeglustub laste areng ja kasv, seedetrakti toimimine halveneb ja soojusvahetus halveneb, südamelihas nõrgeneb. Närvisüsteemis ja skeletis esineb negatiivseid protsesse, häiritakse füüsilist arengut ja esineb psühhosomaatilisi häireid.

AT kuni TPO on marker, mis näitab patoloogilisi muutusi, enamasti autoimmuunhaigusi, muutusi kilpnäärme seisundis ja reumaatiliste kahjustuste korral. Naistel on kilpnäärme peroksidaasi vastased antikehad sagedamini kõrgemad kui meestel. Mõnel juhul ei ole väike kõrvalekalle haiguste ja negatiivsete seisundite tagajärg: näitajad stabiliseeruvad pärast nende tegurite kadumist, mis põhjustasid vähe muutusi AT väärtustes.

Kuidas vähendada hemoglobiini taset meeste veres ja millised on kõrgendatud määrade põhjused? Meil on vastus!

Vasaku neerupealise adenoom: mis see on ja kuidas vabaneda naiste haridusest? Lugege vastus käesolevas artiklis.

Mis haigused näitavad

Enamikul juhtudel areneb kilpnäärme peroksüdaasi ensüümi vastaste antikehade standardite arv autoimmuunse luuüdi kudede põletikuga - Hashimoto türeoidiit. Sageli on normist kõrvalekaldumine mürgisõlmede (endokriinse elundi kahjustatud vormi) üks märk.

Muud kilpnäärmehaigused kõrge AT-TPO-ga:

  • Basedow'i haigus.
  • Erinevate etioloogiate ja vormide türeoidiit: autoimmuunne, lümfoomne, sünnitusjärgne, viiruslik.
  • Hüpertüreoidism.
  • Mürgise struuma nodulaarne vorm.
  • Tundmatu etioloogiaga nääre hüpofunktsioon.

Väikesed kõrvalekalded türeoperoksidaasi antikehadest arenevad keha patoloogiliste protsesside ajal, sageli looduses:

  • krooniline neerupuudulikkus;
  • reumaatilised haigused;
  • suhkurtõbi.

Samuti täheldatakse antikehade taseme kõikumisi järgmistel juhtudel:

  • kaela ja näo kiiritusravi;
  • kilpnäärme ja kõrvalkilpnäärme vigastused.

Indikaatorite muutused toimuvad sageli menetluste taustal ja mõnes riigis:

  • põletikuliste protsesside aktiveerimine organismis;
  • SARSi arendamine;
  • operatsioonide läbiviimine kilpnääre;
  • emotsionaalne, füüsiline ja närvisüsteem;
  • füsioteraapia läbiviimine rindkere ja emakakaela piirkonnas.

Kuidas analüüsitakse

Kilpnäärme hormooni antikehade väärtuste kindlakstegemiseks on vajalik väike kogus venoosset verd. Patsient läbib biomaterjali tühja kõhuga pärast lihtsat ettevalmistust.

Laboratoorsed assistendid tuvastavad AT taseme, et kinnitada või ümber lükata autoimmuunhaiguste ja põletikuliste protsesside tekke kahtlus kilpnäärme struktuurielementides. Näitaja on vajalik sisesekretsioonisüsteemi funktsionaalse võime hindamiseks kilpnäärme hormoonide tekitamisel.

Näidustused

Endokrinoloog annab analüüsi, et määrata türeoperoksidaasi vastaste antikehade indeksid kilpnäärme kahtluse korral. Negatiivsete protsesside kinnitamiseks või ümberlükkamiseks on vaja uuringuid. Ravitulemuste dünaamika markerina ei kasutata AT väärtust TPO-le.

Näidustused testimiseks:

  • kilpnäärme düsfunktsioon pärast sünnitust;
  • on kahtlus türeoidiidi Hashimoto arengus (suur osa juhtudest, mille puhul on suurenenud kilpnäärme peroksidaasivastaste antikehade tase) ja Graves'i tõbi (teine ​​koht sageduste hulgas AT kõrvalekallete suhtes TPO-ga);
  • on olemas hüpotüreoidismile viitavate märkide kompleks;
  • rasedust ei esine, hoolimata arvukatest katsetest lapsi ette kujutada;
  • patsiendil esines hüpertüreoidismi tunnuseid;
  • uuringud näitavad endokriinsüsteemi struktuuri esmaseid muutusi;
  • naine kannatab spontaansete abortide all;
  • patsient kaebab jalgade püsiva turse, mida on raske salvide ja diureetikumide abil kõrvaldada.

Ettevalmistus

Põhireeglid:

  • 20 päeva enne AT taseme määramist keelduda igasuguste hormonaalsete ühendite vastuvõtmisest;
  • Joodi sisaldavaid ravimeid ja toidulisandeid ei tohi enne katsetamist võtta kolm päeva;
  • päeval enne vereproovide võtmist on ebasoovitav ületöötamine, närviline, sportida. On oluline suitsetamisest ja alkoholist loobuda vähemalt 24 tundi enne katse läbiviimist AT-le;
  • alates laboratooriumi külastamisest hommikul on keelatud vedeliku ja toidu tarbimine;
  • Analüüs viiakse läbi kuni 11-12 tundi.

Krüptimine

Standard sõltub patsiendi vanusest. Optimaalsed väärtused on mõlema soo puhul identsed.

AT tase kilpnäärme peroksidaasile:

  • vanus kuni 50 aastat - kuni 35 RÜ / ml;
  • meestel ja naistel üle 50 - 40 kuni 100 RÜ / ml.

Ravimeetodid

Kilpnäärme rakkude autoimmuunse kahjustuse tekkimisel koos põletikulise protsessiga täheldatakse esmalt olulise elundi liigset funktsiooni ja areneb türeotoksikoos. Kudede patoloogiliste muutustega väheneb kilpnäärmehormoonide teke, kilpnäärme hormoonide tootmine väheneb, arstid diagnoosivad hüpotüreoidismi.

Vaadake, kuidas valitakse tõhusaid pankreatiidi ravimeetodeid kodus, kasutades selleks rahvahooldusvahendeid.

Uurige sellest artiklist, millistel juhtudel operatsioon viiakse läbi kilpnäärme eemaldamiseks ja operatsiooni võimalikud tagajärjed.

Lehel http://vse-o-gormonah.com/hormones/testosonon/produkty-dlya-povysheniya.html lugege, kuidas suurendada testosterooni meeste puhul koos toiduga.

Olulised punktid:

  • ravimeetodid sõltuvad patoloogilise protsessi tüübist. Enamikul juhtudel on pahaloomulise protsessi raskete vormide ja kahtluste puudumisel ette nähtud ravimiravi;
  • autoimmuunse türeoidiidi korral on ravi kestus pikk, alati ei ole arstid, kes esimesel katsel valivad hormonaalse toimeaine optimaalse nime. Spetsiifilisi ravimeid ei ole, sageli on vaja kasutada kahte või kolme tüüpi ravimit;
  • asendusravi jaoks, kasutades hormooni - levotüroksiini sünteetilist analoogi. Levotüroksiini (L-türoksiini) annus iga patsiendi jaoks, endokrinoloog valib individuaalselt;
  • südamelihase kahjustusega, rõhu kõikumised, lisaks määrab arst beetablokaatorid;
  • autoimmuunse vormi ja subakuutse türeoidiidi kombinatsioon nõuab prednisolooni, glükokortikosteroidide kategooria ravimi kasutamist;
  • kõrgete autoantikehade tiitrite korral annavad NSAID-kategooria preparaadid positiivse tulemuse;
  • organismi kaitsevõime tugevdamiseks rakendab patsient vitamiinipreparaate, toidulisandeid, adaptogeene. Ägeda joodi puuduse kõrvaldamiseks on oluline süüa hästi;
  • hooldusraviks kogu elu jooksul, määrab arst ühe päevaks minimaalse lubatud annuse. See määr on individuaalne: L-türoksiini kogus iga patsiendi puhul varieerub sõltuvalt faktorite kompleksist;
  • Kilpnäärme kudede aktiivse proliferatsiooniga nähakse ette hingetoru stenoos, struuma kirurgiline ravi. Pärast operatsiooni saab patsient hormoonasendusravi.

Kas TPO antikehade kasv on ohtlik?

Märkimisväärsed kõikumised hormonaalsetes tasemetes, T4 ja T3 regulaatorite puudulikkus, kõrge AT tase türoperoksidaasile viitavad patoloogiliste protsesside tekkele kilpnäärmes ja siseorganites. Mõnikord ilmneb normidest kõrgem antikehade tase ajutise nähtusena, vähem rasketes tingimustes, mille järel need elimineeritakse, taastuvad väärtused kiiresti normaalseks.

Igal juhul peab endokrinoloog AT-i taset TPO-le individuaalselt, võttes arvesse teisi tegureid, mis viitavad krooniliste haiguste arengule või patoloogiate puudumisele. Täpse diagnoosi tegemiseks on sageli vaja täiendavaid teste, kilpnäärme ultraheli, mitme kitsase spetsialisti konsultatsioone.

Kui raseduse ajal avastatakse AT kõikumisi, peaks naine regulaarselt külastama mitte ainult günekoloogi, vaid ka endokrinoloogi. Väärtuste kontrollimine on vajalik igal trimestril 1 kord. Esimene testimine on vajalik enne 12 nädalat. Normist kõrvalekaldumise korral peate raseduse säilitamiseks juua L-türoksiini.

Esimesel trimestril on oluline teada, et TSH tase on madal, koos türeotropiini ja AT-TPO suurenemisega, peate pöörama tähelepanu naise seisundile: endokriinse organi madalad funktsionaalsed võimed näitavad negatiivse seisundi tekkimise suurt tõenäosust - hüpotüroksiiniat. Hormoonasendusravi kestab mõnikord eluiga, kuid ilma levotüroksiini kasutamata on võimatu säilitada elundite ja süsteemide optimaalseid funktsioone.

Te ei tohiks paanikas isegi märgatava kõrvalekaldega türeoperoksidaasi antikehade lubatud näitajatest: kaasaegsete ravimite kompleks koos dieedi ja elustiili korrigeerimisega avaldab positiivset mõju endokriinsete näärmete ja kogu keha tööle. Raskete vormide puhul annavad radiojoodiravi ja kirurgiline ravi hea mõju.

Miks diagnoosida kilpnäärme haigusi TPO antikehade määramiseks? Vastus selgub järgmisest videost:

Tüperoperoksidaasi vastased antikehad suurenevad: mida see tähendab ja milline on norm

Türoperoksidaas (kilpnäärme peroksidaas, TPO) on I tüüpi glükosüülitud transmembraanset valku. Ensüüm katalüüsib trijodürooniini ja türoksiini (T3 ja T4) biosünteesi. Need hormoonid on kaasatud kõikidesse ainevahetusprotsessidesse organismis. Tüperoperoksidaasi ebaõnnestumine või puudumine on üks kaasasündinud hüpotüreoidismi põhjuseid.

Autoimmuunse kilpnäärme haiguse (kilpnäärme) korral täheldatakse TPO (AT-TPO) antikehade tiitri suurenemist. Türeoperoksidaasi antikehi toodavad B-lümfotsüüdid, mis tungivad kilpnäärme kudedesse ja on Hashimoto haiguse ja Graves'i haiguse (Graves'i haigus) marker.

Tiroperoksidaasi antikehade laboratoorsed diagnoosid

AT tiiter türoperoksidaasiks on autoimmuunse kilpnäärme patoloogiate näitaja, mis võimaldab tuvastada haigust varajases staadiumis. Selle haiguste rühma spetsiifilised markerid on türosüütide mikrosomaalse fraktsiooni antikehad. 90–95% patsientidest, kellel oli Hashimoto goiter ja 80% Graves'i tõvega, on antikehad tüoperoksidaasi suhtes kõrgemad. Antikehade testimine on hõlmatud kilpnäärme skriiningu paneeliga.

Kilpnäärme paneel sisaldab järgmisi analüüse:

  • kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH);
  • tavaline ja vaba trijodürooniin;
  • türoksiini;
  • türeoglobuliin, samuti selle antikehad.

Tüperoperoksidaasi antikehade analüüsi näidustused on järgmised:

  • kilpnäärme kahtlustatav autoimmuunne patoloogia;
  • rasedate naiste sõeluuring raseduse esimesel trimestril, et hinnata kilpnäärme düsfunktsiooni riski ja sünnitusjärgse türeoidiidi teket;
  • kaasasündinud hüpotüreoidismi riskitegurite tuvastamine;
  • viljatuse põhjuste või alalise abordi sõeluuring;
  • ravi tõhususe hindamine;
  • kilpnäärme funktsiooni hindamine enne amioadarooni, interferoonide ja liitiumpreparaatide kasutamist.
Antikeha tiitri suurenemine TPO-s raseduse ajal on tingitud muutustest immuunsüsteemis ning kilpnäärme kohandumisest tiinusele. 8–9 kuu möödumisel sünnist taastub antikehade tase normaalseks.

Raseduse ajal õigustab AT-TPO analüüsi asjaolu, et antikehad võivad tungida hemato-platsentaarbarjääri, millel on negatiivne mõju lootele. Uuring viidi läbi gestatsioonilise patoloogia korral: rasedate preeklampsia, spontaanne abord või enneaegne sünnitus.

Tüperoperoksidaasi antikehade tase määratakse kindlaks järgmiste ShZh-i düsfunktsiooni tunnustega:

  1. Hüpofunktsioon: iseloomustab kehakaalu suurenemine, pidev halb enesetunne, väsimus, külma talumatus, kõhukinnisus, kuiv nahk, juuste väljalangemine; vererõhku saab samuti alandada.
  2. Hüperfunktsioon: tüüpilised sümptomid on kaalulangus, suurenenud süljevool, tahhükardia, exophthalmos, unetus, ärrituvus, hüpertensioon.

AT-TPO hindamiseks võetakse venoosset verd. Uuring viiakse läbi hommikul tühja kõhuga. Lubatud juua vett. Kuu aega enne analüüsi soovitati lõpetada hormoonide sisaldavate ravimite kasutamine. Seda küsimust tuleks arstiga arutada, sest ravi iseenesest tühistamine võib ohustada tervist. Mõned päevad enne uuringut, ka arstiga konsulteerides, tühistage joodi sisaldavad ravimid. Eelõhtul välistage füüsiline ja psühho-emotsionaalne stress, samuti suitsetamine. Uuringut ei teostata kohe pärast operatsiooni või nakkushaigust. Põletikulised protsessid võivad tulemust moonutada.

AT-türeoperoksidaas on suurenenud 15–20% -l kilpnäärme patoloogiata inimestest.

Standardite tabel türeoperoksidaasi vastaste antikehade kohta.

Võrdlusväärtused võivad varieeruda sõltuvalt konkreetses laboris kasutatavast analüsaatorist. Kui türeoperoksidaasi antikehad on oluliselt suurenenud, tehakse kilpnäärme haiguse diagnoosimiseks mitmeid täiendavaid uuringuid. Informatiivsed on ultraheli ja biopsia.

Tüperoperoksidaasi vastased antikehad on tõusnud: mida see tähendab?

AT tiiter türoperoksidaasiks võib suureneda järgmistel tingimustel:

  • krooniline autoimmuunne türeoidiit (Hashimoto haigus);
  • hajutatud mürgine struuma (Basedow'i haigus);
  • nodulaarne mürgine struuma;
  • subakuutne türeoidiit (de Querveni tõbi);
  • sünnitusjärgne türeoidiit;
  • kilpnäärme kasvaja;
  • süsteemsed sidekoe haigused (reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus, Sjogreni sündroom).

Kroonilise autoimmuunse türeoidiidi puhul on AT-TPO suurenemine üle 1000 RÜ / ml. Sellised muutused näitavad immuunsüsteemi osalist geneetilist defekti. Antikehad hävitavad türosüüte, põhjustades hüpotüreoidismi teket. Kaotatud funktsiooni taastamine on võimatu.

Kui AT-TPO on suurenenud, kuid haiguse objektiivseid sümptomeid ei ole, tuleb patsiendi seisundit jälgida. Antikeha tiitri suurenemine näitab haiguse progresseerumist. Kilpnäärme funktsioon väheneb järk-järgult, esineb vahetus-hüpotermiline sündroom, müoksedem, inhibeerimine. Raske hüpotüreoidismi korral mõjutab see südame-veresoonkonna, seedetrakti ja eritumise süsteeme. Kõige tõsisem tüsistus on hüpotüreoidne kooma. Vahetusprotsessid langevad järsult. Suremus on 40%.

Antikeha tiitri suurenemine TPO-s raseduse ajal on tingitud muutustest immuunsüsteemis ning kilpnäärme kohandumisest tiinusele. 8–9 kuu möödumisel sünnist taastub antikehade tase normaalseks. Kõrge AT-TPO tase võib põhjustada kilpnäärme hüperfunktsiooni lapsel.

Raseduse ajal õigustab AT-TPO analüüsi asjaolu, et antikehad võivad tungida hemato-platsentaarbarjääri, millel on negatiivne mõju lootele.

Hüpotüreoidism tuleb lastel diagnoosida isegi haiglas. Kui asendusravi ei ole õigeaegselt ette nähtud, on lapsel psühhofüüsilises arengus viivitus.

Antikehade tiitri kerge suurenemise põhjused TPO-le:

  • kilpnäärme kahjustus;
  • kiirgusega kokkupuutumine;
  • kiirgushaigus;
  • megaloblastne aneemia;
  • insuliinsõltuv diabeet;
  • kroonilised nakkushaigused;
  • joodi sisaldavate ravimite ja antipsühhootikumide kasutamine.

Kuidas ravida kilpnäärme kõrvalekaldeid

Autoimmuunse türeoidiidi või Hashimoto tõve ravis kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

  1. Glükokortikoidid. On näidatud prednisooni süsteemne kasutamine. Samuti on võimalik ravimite sissetoomine otse kilpnäärme koesse. Sellel lähenemisel on hea terapeutiline toime.
  2. Asendusravi. Nimetatakse hüpotüreoidismi sümptomitega patsientidele. Kasutatakse triüotüroniini, türoksiini, L-türoksiini. Vanemad inimesed järgivad eskaleerimiskava. Ravi viiakse läbi TSH taseme kohustusliku kontrolli all veres.
  3. Kirurgiline sekkumine. See on näidustatud kiireks progresseeruvaks struuma, kaelarakkude pigistamiseks ja kilpnäärme kasvaja kahtluseks. Pärast operatsiooni on patsient asendusravi ajal eluiga.
  4. Seleen. Seda kasutatakse adjuvantravina.

Samuti on autoimmuunhaiguseks difuusne toksiline struuma või Graves'i haigus. Seda iseloomustab kilpnäärme hüperfunktsioon. Gravesi haigus on eeldatavasti pärilik. Psühho-emotsionaalsed vigastused, nakkushaigused ja muud stressireaktsioonid on provotseerivad tegurid.

Ravi teostatakse vastavalt järgmistele skeemidele:

  1. Mercasolüül või metüültiouratsiil. Ravi on pikk, 6-24 kuud. Annust vähendatakse järk-järgult, keskendudes türeotoksikoosi sümptomitele, samuti AT-le türeoperoksidaasile ja türeoglobuliinile.
  2. Beeta-blokaatorid, glükokortikoidid, rahustid ja kaalium. Määra vastavalt tähistele.
  3. Radiojoodiravi. On kaasaegne meetod Gravesi haiguse raviks. Isotoop I-131 süstitakse kehasse. Kilpnäärmesse kogunev radioisotoob hävitab oma rakud. Kilpnäärme suurus väheneb vastavalt ja hormoonide tase väheneb.
  4. Kirurgiline ravi. Kirurgiline sekkumine on näidustatud ravimite suhtes ülitundlikkuse esinemisel, mis muudab võimatuks ravimiravi läbiviimise, samuti näärme märkimisväärse suurenemise, kodade virvenduse.

Naised ravi ajal merkazolilom soovitavad kaitsta ennast raseduse eest. Ravim läbib platsenta ja mõjutab kilpnäärme toimimist lootel. Raseduse alguses eelistatakse propüültiouratsiili.

Kilpnäärme haigused on soodsad. Kui te diagnoosite ja alustate ravi õigeaegselt, on võimalik vältida komplikatsioone

Anti-TPO antikehad on väga kõrgendatud - mida see tähendab?

Kui AT TPO tase on tõusnud, siis on aeg läbi viia põhjalik diagnoos kilpnäärme kõrvalekallete olemasolu kohta. Kõigepealt võime rääkida autoimmuunhaigustest, kus toodetakse antikehi, et hävitada mitte võõrad, vaid terved kilpnäärme rakud.

Mõnikord võivad kõrvalekaldumise põhjused olla muudes vähem ohtlikes protsessides, kuid siiski ei tohiks neid ignoreerida. Erilist tähelepanu tuleb pöörata olukorrale, kus lastevastast ravi ootavad naised suurenevad anti-TPO-ga, sest nende risk kilpnäärmehõbe tekkeks on liiga kõrge.

Lisateabe saamiseks selle kohta, millised antikehad on türeoperoksidaasi ja millised on normid, lugege linki http://vseproanalizy.ru/analiz-na-at-k-tpo.html

Tagasilükkamise põhjused

TPO-s suuresti paranenud - mida see tähendab? Enne ravi sobivuse üle otsustamist on vaja selgitada selle kõrvalekaldumise põhjuseid. Mõnikord võib kiirguse või muu kaela või peaga otseselt mõjutava ravi tõttu tekkida antikehade hüpe.

Märkus. Kilpnäärme peroksidaasi autoantikehade analüüsi ei teostata kui kilpnäärme haiguste ravi jälgimise üritust. On vaja ainult selleks, et tuvastada ja kinnitada või välistada endokriinsete patoloogiate olemasolu.

Niisiis, peamised põhjused, miks AT suurenenud tase TPO-le on juurdunud kilpnäärme haigusest. Kõige tavalisemad patoloogilised protsessid on:

  1. Türeoidiit. See on haigus, mille puhul kilpnäärme rakkudes tekib põletik. Enamikku kõikidest haigustest mõjutavad naised. Lisaks on kilpnäärme peroksidaasi vastased antikehad türeoidiidi ja rasedate puhul tavalisest kõrgemad ning see on otsene oht lootele.
  2. Basedow'i haigus või struuma, kus on suurenenud ühe või mõlema kilpnäärme hobus.
  3. Geneetiline vastuvõtlikkus autoimmuunhaigustele on samuti üsna levinud põhjus, miks TPO antikehad on kõrgendatud. Veelgi enam, patoloogia võib esineda isegi lastel juba varases eas.
  4. Vigastustest tingitud kilpnäärme kudede mehaanilised kahjustused - löögid, kukkumised, verevalumid jne.

Muudel põhjustel, mis võivad seletada asjaolu, et ATVT on tugevalt tõusnud, tuleb märkida:

  1. Viiruseetika haigused. Ja need võivad mõjutada mitte ainult kilpnääret, vaid ka teisi inimorganismi organeid ja süsteeme.
  2. Diabeet. Selle endokriinsete patoloogiatega ei ole kõrgendatud mitte ainult türeoperoksidaasi antikehad - ES-s esineb üldine hormonaalne rike, mille tagajärjed on kõik.
  3. Krooniline neerupuudulikkus. Neer on filter, mis puhastab toksiinide ja "ekstra" ainete verd. Kui neerude glomerulite filtreerimisfunktsioon on halvenenud, kaotavad nad võime puhastada verd, mille tulemusena areneb CRF. Selles haiguses suurenevad TPO antikehad 100 korda ja raskematel juhtudel veelgi.
  4. Reuma.

Kilpnäärme peroksidaaside autoantikehade ülemäära suurel kontsentratsioonil võib olla ohtlikke tagajärgi, nii et patsiendil, kellel on diagnoositud see kõrvalekalle, on vaja kohest arstiabi!

TPO kõrge AT taseme põhjused naistel

Üsna tavaline nähtus loetakse türeoperoksidaasi vastaste antikehade tõusuks naistel. Ühest küljest ei ole see alati ohtlik märk, kuid teisest küljest on ka võimatu välistada kilpnäärme patoloogiaid, mis on naistele kõige haavatavamad.

Seega on türeotoksikoosiga kaasnev autoimmuunne türeoidiit peamine kilpnäärmehaigus, kus AT TPO hormoon on naistel kõrgem. Patoloogia arengu järgmine etapp on selle kontsentratsiooni järsk langus koos hormonaalsete elementide T4 ja T3 taseme langusega. Seda seisundit nimetatakse hüpotüreoidismiks.

Kui AT TPO on raseduse ajal või sünnitusjärgsel perioodil kõrgenenud, võib see tähendada reuma arengut. See haigus on raske tiinuse, samuti neerupuudulikkuse ja diabeedi korral sageli tüsistus. Hormonaalne tõus tulevastel emadel põhjustab kehas tõsiseid muutusi, mille tõttu paljud "magavad" haigused "ronivad".

Märkus. Kilpnäärme peroksidaasi vastased antikehad on hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel sageli kõrgenenud. Kuid mitte ainult pillid võivad seda kõrvalekaldumist põhjustada. On subkutaanseid implantaate, mis viiakse sisse kuni kuus kuud ja mis vabastavad järk-järgult sünteetilised hormoonid, mis blokeerivad ovulatsiooni. Sellised rasestumisvastased vahendid võivad põhjustada ka TPO autoantikehade kõrget taset, samuti kilpnäärme hormoonide kontsentratsiooni suurenemist - TSH, T4 ja T3.

Hülgamise sümptomid

Kui anti-TPO-d edendatakse, ei saa see protsess märkamatuks jääda. Seda iseloomustavad teatud sümptomid, mis suurenevad hormoonide taseme tõusul. Sageli lähevad patsiendid arsti poole kaebustega:

  • tugev juuste väljalangemine;
  • lamineerimine, rabedus, küünte hõrenemine;
  • väsimus;
  • higistamine;
  • jäsemete turse (sageli - madalam);
  • pearinglus;
  • üldine halb enesetunne.

Kui anti-TPO on kõrgenenud, võib sellega kaasneda ka muid sümptomeid:

  • unehäired;
  • mälu kahjustus;
  • tähelepanu kõrvalejuhtimine;
  • janu;
  • peavalud;
  • pidev unisuse tunne.

Naistel võib kõrge anti-TPO ilmneda:

  • menstruaaltsükli häired;
  • lapse võimetus kujutada ette;
  • juuste väljalangemine;
  • nahaprobleemid jne.

Kilpnäärme perkosidasi antikehade taseme pikaajaline leidmine on täis äärmiselt ohtlikke komplikatsioone, nii et ülaltoodud sümptomeid ei saa täielikult ignoreerida! Mida kiiremini te lähete terapeutile või endokrinoloogile, seda suuremat mõju saab spetsialisti määratud ravist.

TPO kõrgendatud antikehade ravi ja ohtlikud tagajärjed

TPO hormoon kasvas - mida teha? Vastus sellele küsimusele ja vajaliku ravi määramine on ainult pädev meditsiinitöötaja. See kõrvalekalle nõuab harva kiiret kirurgilist sekkumist - seda ravitakse sageli üsna edukalt farmakoteraapiaga.

On oluline mõista, et kõrgendatud antikehade ravi tüoperoksidaasi suhtes ei anna välk tulemusi. Pealegi, kui patsiendil on diagnoositud autoimmuunne kilpnäärmepõletik, siis on võimalik, et peate muutma mitu ravimit, enne kui saate valida talle sobiva patsiendi.

Hüpotüreoidismis, mis on üks levinumaid põhjuseid, miks AT on TPO tasemele tõusnud, on vaja asendusravi. Kõige sagedamini kasutatakse sel eesmärgil levotüroksiini. Annus määratakse igale patsiendile individuaalselt, sõltuvalt vanusest, patoloogia raskusest ja muudest teguritest.

Kui kõrge ATTPO on tingitud kilpnäärme rakkude mehaanilisest kahjustusest, võib patsient vajada kohest kirurgilist sekkumist. Seda saab eemaldada kilpnäärme eraldi osana ja kõik see (kui vigastus oli raske).

Sageli on kilpnäärme peroksidaasi vastaste antikehade kõrvalekalded tingitud südamehaigustest. Sel juhul kasutatakse beetablokaatoreid. Ja nad on määratud pikaks ajaks ja mõnikord ka eluks.

Võimalikud tagajärjed

Kui anti TPO on kõrgendatud - kas see on ohtlik? See kõrvalekalle on tõepoolest tõsiste tagajärgedega, eriti rasedate emade puhul. Esiteks ähvardab olukord tekitada kilpnäärmehormoonide puudust - TSH, T4 ja T3, millel on suur roll selle täielikus toimimises.

Seega võib türeoperoksidaasi vastaste antikehade liiaga esineda:

  • hüpo- või hüpertüreoidismi teke;
  • raseduse katkemine;
  • raseduse ajal loote arengus esinevad kõrvalekalded, mis põhjustavad pärast sünnitust erinevaid deformatsioone;
  • hormoonne ebaõnnestumine, mis toimub raskes vormis.

Nagu näete, on olukord äärmiselt tõsine ja nõuab kohustuslikku meditsiinilist sekkumist. Hüpotüreoidismi või hüpertüreoidismi korral on olemas kilpnäärmevähi tekkimise oht ja see ei oma üldse tähtsust, kas see on healoomuline või pahaloomuline. Kõik kilpnäärme piirkonna kasvajad ei ole normid, mistõttu on parem vältida nende esinemist kui läbida pikk ja tüütu ravikuur.

Tüperoperoksidaasi antikehade kiirus on oluliselt suurenenud - mida see tähendab?

Antikehad on proteiin-süsivesikute ühendid, mis on saadud immuunsüsteemi poolt patogeenide tuvastamiseks ja kõrvaldamiseks. Need ained suudavad reageerida vähimatele muutustele ja mõnedes patoloogiates hakkavad nad kaaluma võõrkehasid ja keharakke.

Mikrosomaalse türeoperoksidaasi antikehade taseme analüüsimine aitab diagnoosida kilpnäärme või teiste elundite patoloogiaid arengu varases staadiumis.

Thyroperoxidase antikehad - mis see on?

Kilpnääre (abbr. Kilpnääre) toodab elutähtsaid hormoone tiroksiini ja trijodürooniini, mis reguleerivad ainevahetust.

Kilpnäärme peroksüdaas (või TPO) on peamine ensüüm joodi sisaldavate hormoonide sünteesimisel. See on vajalik kilpnäärme normaalseks toimimiseks.
TPO antikehad on immunoglobuliinid, nad toimivad kilpnäärme autoimmuunhaiguste markerina.

Neid nimetatakse ka mikrosomaalseks ja need ilmuvad, kui immuunsüsteem võtab kilpnäärme rakud välismaalase juurde. Vere kogunemine kilpnäärmesse, need antikehad häirivad kilpnäärme hormoonide moodustumist.

Kõige sagedamini on türeoperoksidaasi vastased antikehad oluliselt suurenenud kilpnäärme haiguste korral, millel pikka aega ei ole väljendunud sümptomeid. Esialgsetel etappidel ilmuvad apaatia, küünte ja juuste halvenemine, kuiv nahk, närvilisus, mida paljud süüdistavad kroonilise väsimuse või vitamiinipuuduse pärast.

Seejärel ilmneb hüpotensioon, häiritakse seedimist ja funktsioneerivad reproduktiiv- ja lihaskonna süsteemid. Kilpnäärme hormoonide puudumine kutsub esile kilpnäärme suurenemise, mis avaldab survet naaberriikide kudedele ja elunditele, põhjustades neelamisel kõhupuhastust ja valu. Immuunsus reageerib sellele, tekitades TPO antikehi.

Thyroperoxidase antikehad on suuresti tõusnud - mida see tähendab?

Kui türeoperoksidaasi antikehad on väga kõrgenenud, tähendab see, et autoimmuunne agressioon on suunatud kilpnäärme koele. Seda jälgib:

Inimestel, kellel ei esine organite talitlust, on ATTPO (või ATPO) suurenemine põhjustatud muudest haigustest, mis kaudselt mõjutavad kilpnäärme funktsiooni:

TPO antikehade kõrge tase võib olla nii kilpnäärme kõrvalekallete põhjuseks kui ka tagajärjeks. Teatud ravimite - liitiumi- või joodipreparaatide, interferooni, amiodarooni, glükokortikoidide - ATTPO-de suurenemist võib põhjustada.

Tüperoperoksidaasi antikehade tuvastamiseks uuritakse venoosse vereseerumit. Kui sellised antikehad leiti rasedast naisest, tuleb analüüsida vastsündinu.

Väike kõrvalekalle ATTPO tasemest normist võib tekitada:

  • operatsioon kilpnääre, vigastused;
  • emotsionaalne ülekoormus;
  • ägedad hingamisteede haigused;
  • põletikuliste patoloogiate kordumine;
  • füsioteraapia kaelas.

Sõltumata türeoperoksidaasivastaste antikehade suurenemise põhjustest, immuunrakud hävitavad kilpnäärme koe rünnaku tagajärjel, mis võib vallandada:

  • tõsine haigus (toksiline struuma);
  • hüpotüreoidism;
  • türeoidiit (kilpnäärme põletik);
  • selle tagajärjel tekivad tulevikus tõsised metaboolsed patoloogiad.

TPO (türeoperoksidaas) vastaste antikehade kiirus tabelis

Tüperoperoksidaasi normaalsete antikehade tabel: t

Vanuse korral on kalduvus suurendada türeoperoksidaasi antikehi naistel, mis on eriti märgatav menopausi ajal ja vahetult enne selle esinemist. Lisaks menopausile on rasedus ja imetamine kriitilised.

Kasutatavate testisüsteemide laadi tõttu võivad ATTP taseme tulemuslikkuse standardid ja mõõtühikud laboratooriumides erineda.

Näiteks kasutatakse paljudes kliinikutes ühikuid / ml, sellisel juhul ei ole antikehade tase üle 5,6.

Analüüsi tulemustele on lisatud normide väärtused. Siiski ei tohiks te ise dekodeerida - ainult spetsialist peaks diagnoosima patoloogia ja valima ravirežiimi.

  • ATPO test võimaldab tuvastada autoimmuunseid patoloogiaid kõige varasemates etappides.

Tüperoperoksidaasi vastased antikehad raseduse ajal suurenesid

Kui naisel on kilpnäärmega laps või on diagnoositud kilpnäärme stimuleeriva hormooni (TSH) taseme tõus, loetakse ATTPD analüüs kohustuslikuks. TSH toodab hüpofüüsi ja mõjutab joodi sisaldavate hormoonide sünteesi kilpnäärmes, mistõttu selle suurenemine võib viidata varjatud probleemidele selle elundi töös.

Tavaliselt peaks algusjärgus see olema madal ja mitte üle 2 mU / l. Kui see on suurenenud koos ATTPO suurenemisega, näitab see hüpotüreoidismi teket.

Türeoperoksidaasi antikehade suurenemine raseduse ajal võib kahjustada mitte ainult kilpnäärme naise seisundit, vaid ka sündimata lapse tervist. See on tingitud asjaolust, et ATTPO ületab vabalt platsentaarbarjääri.

Ravi kõrgenenud TPO antikehadega, ravimid

Kõrged türeoperoksidaasi vastased antikehad viitavad peamiselt hüpotüreoidismile - kilpnäärme hormoonide puudulikkusele. Ravi mittesaanud lastel võib see kaasa tuua kretinismi ja täiskasvanu myxedemale.

Arst määrab kasvava ATTPO ravimi - hormonaalsete ainete ravi pärast diagnoosi. Ravimitest kasutati levotüroksiini. Tööriist on vastunäidustatud ägeda südameinfarkti, kilpnäärme hüperfunktsiooni, neerupealiste puudulikkuse korral. Selle analoogideks on L-türoksiin ja Eutirox.

L-türoksiini määratakse rasedatele, kellel on TSH üle 4 mU / l, isegi kui TPO antikehad ei ole kõrgenenud. Ravimi võtmine aitab säilitada kilpnäärme nõuetekohast toimimist.

Ravi efektiivsust näitab ATPO vähenemine ebaoluliste või nullnäitajateni. Pärast ravi on oluline regulaarselt kontrollida kilpnäärme hormoonide ja TPO antikehade suhtes.

Tüperoperoksidaasi antikehad kasvasid, põhjustab

Antikehad on valgu-süsivesikute ühendid, mis tunnevad inimese organismis patogeene ja kõrvaldavad need. Mõnedes haigustes võivad nad ära tunda keha rakud, pidades neid võõrasteks ja häälestuma hävitamiseks.

Tüperoperoksidaasi vastased antikehad

Hüdroksiidid tiroksiin ja trijodürooniin osalevad metaboolsetes protsessides ja neid toodab kilpnääre. Peroksidaas, mis on joodi sisaldavate hormoonide ensüüm, on elundi toimimiseks vajalik.

Selle ensüümi antikehad on marker, mis tuvastab elundi autoimmuunhaigused. Nad ilmuvad, kui keha reageerib hormoonide moodustumise tulemusena valesti kilpnäärme rakkudele.

Analüüs näitab tavaliselt antikehi kilpnäärme haigustes, mis ilmnevad ilma nähtavate sümptomideta. Neid iseloomustab beriberi või väsimuse tunnused. See juuste ja küüneplaatide halvenemine, kuiv nahk. Mees on närvis, võib-olla apaatia ja depressiooni algus. Kuna autoimmuunhaigused arenevad, algavad probleemid seedimisega, viletsused reproduktiivsüsteemis, vererõhu langus ja muud kõrvalekalded algavad.

Kuna kilpnäärme hormoonide keha puudujääk suureneb patsiendi kilpnäärme suurenemisel. Seeläbi, et sülje, vee või toidu neelamisel võib tekkida survet teistele organitele ja lähedalasuvatele kudedele, võib see tekkida.

Keha kaitsemehhanismid hakkavad tootma ensüümi antikehi.

Mis siis, kui antikehad on kõrgendatud?

Kui arst kahtlustab patoloogia arengut, siis on ette nähtud analüüs kilpnäärme haiguse diagnoosimiseks. Tavaliselt viiakse see läbi kilpnäärme kahtluse korral, toksilise struuma, Hashimoto haiguse jne.

Kui ema diagnoositakse raseduse või sünnituse järgse haiguse tõttu, antakse lapsele ka analüüs, et välistada haiguse esinemine temas.

Kui ette nähtud on ravim, mis sisaldab liitiumi sisaldavaid ravimeid, on soovitatav analüüsida antikehi.

Kilpnäärme düsfunktsiooni uurimist võib läbi viia, kui mõni aeg tagasi oli naistel raseduse katkemine või enneaegne sünnitus.

Kuidas analüüsiks valmistuda?

Patsient ei vaja erilist ettevalmistust. 30 päeva jooksul ja analüüsist, mis pärineb temast võetud ravimite loetelust, välistatakse ravimid joodiga.

Püüdke kaitsta ennast stressi ja tarbetu füüsilise pingutuse eest. Ärge suitsetage enne analüüsi. Nakkushaiguse või kirurgilise sekkumise korral viiakse analüüs läbi kuni patsiendi tervise taastumiseni. Vastasel juhul on uuringu tulemused ebatäpsed.

Hommikul enne analüüsi ei saa juua teed või kohvi. Võite juua ainult vett ilma gaasita.

TPO antikehade testide Hopma näitajad

Standardid võivad erineda analüüsimeetoditest, testimistüüpidest. Kui tase on ületatud, kajastab tehnik neid andmeid küsitlusvormis.

Indikaatori määr varieerub 0,0 kuni 35, l U / l patsientidel, kes ei ole jõudnud viiekümne aasta vanuseni. Üle viiekümne patsiendi rühma puhul loetakse normiks 0, 0 kuni 100, 0 U / l.

Reeglina on enamikel rasedatel naised ka suured.

Antikehade suurenemine mõjutab sageli T3 ja T4 kogust.

Raseduse suurenemine

Kui raseduse ajal märgib patsiendi arst kilpnäärme suurenemist ja hormoonide taseme tõusu, siis soovitatakse ka teha antikehade analüüs.

Raseduse ajal ei toimi kõik kehaosad, sealhulgas kilpnääre. Sageli on see varjatud kujul asümptomaatiline.

Hormoonipuudulikkus kilpnäärme ebaõnnestumisel mõjutab mitte ainult naiste tervist, vaid ka tulevase lapse tervist. Seetõttu soovitavad arstid enne rasestumist hüpeterioosi sõeluuringut.

Kuni 10 nädalat saab lootele ema kilpnääre hormoonid ja pärast seda perioodi moodustab laps oma kilpnäärme. Seetõttu on raseduse ajal nii oluline, et lapse kehasse siseneks õige hormoonide kogus.

Kõrge antikehade sisaldus ilma väljendunud patoloogiateta täheldatakse naist raseduse kõikidel etappidel. Antikehade tasemed on esimesel trimestril tavaliselt madalad. Kui indeks jõuab 2 mU / l, halveneb kilpnääre. See viitab tavaliselt hüpotüroxineemia tekkele.

Sümptomid

Seda seisundit iseloomustab järgmine kliiniline pilt:

  • Inimene tunneb end pidevalt väsinud ja unine
  • Alustuvad unehäired
  • Isik on tore, tema kehatemperatuur langeb
  • Südamelöök aeglustub
  • Rõhu langus
  • Võimalikud aneemia ilmingud
  • Küüned purunevad, juuksed kukuvad välja
  • Katkestatud seedetrakt

Põhjused

Antikehade avastamisel on peamiseks teguriks kilpnäärme haigus, näiteks Hashimoto haigus või Graves. Antikehad võivad tekkida, kui türeoidiit on autoimmuunne või on tekkinud pärast lapse sündi.

Analüüsi abil on võimalik tuvastada ja probleeme vastsündinu kilpnäärmega.

Ägeda faasi läbinud ägedad hingamisteede infektsioonid, krooniline põletik kehas, SARS, võib veidi ületada väärtuste piiri. See nähtus esineb tugeva stressi ajal, edasilükatud füsioteraapia käigus emakakaela piirkonnas. Põhjuseks on kaela vigastus. Antikehad võivad pärast organi operatsiooni olla veidi kõrgenenud.

Joodi või hormoone sisaldavate ravimite kasutamisel ületatakse tavapäraseid näitajaid mitu korda. Võib esineda autoimmuunsüsteemi haigustega, mis on seotud kiirgusega ja suitsetamisega.

Ravi

Antikehade taseme tõusu vähendamiseks peate saama ravi ravimitega. Annuse määrab arst eraldi iga patsiendi jaoks.

Kui hüpotüreoidism on lapsele fikseeritud, tuleb seda seisundit koheselt ravida. Vastasel juhul võib see põhjustada kretinismi arengut.

Hormoonipuudulikkuse täitmine on võimalik, kasutades hormonaalseid ravimeid, näiteks L-türoksiini, levotüroksiini (hormooni T4 analoog, aitab sünteesida T3). Kui raviskeem on õigesti valitud, taastub antikehade tase normaalseks.

Kui patsient on üle 4mU / l (eriti rasedatel), peab patsient läbima L-türoksiini. See aitab parandada kilpnäärme toimimist.

Te peate hoolikalt jälgima oma emotsionaalset tervist, et antikehade tase ei suureneks.

Pärast patsiendi ravi alustamist on vajalik perioodiline näitajate jälgimine testide abil.

Te ei saa ise ravida, üritaid maitsetaimi ja ravida teiste improviseeritud vahenditega. See häirib veelgi hormonaalset tausta.

Millised on kohutava tagajärjed?

Lisaks võib hüpotüreoidism sünnituse ajal lapsele saada. Kui arst diagnoosib haiguse kiiresti 14 päeva jooksul pärast sündi, siis saab lapse ravida. Kui hetk on vahele jäänud, siis on haiguse tagajärjed lapse vaimne aeglustumine.

Kui haigus on omandatud, siis võib algsetel pooridel toimuda ilma sümptomideta ega põhjusta ebamugavust. Ensüüm aitab kaasa türeoglobuliini hormooni sünteesile. Hormoon on omakorda vastutav rakkude hingamise eest.

Antikehade taseme suurenemisega esineb organite rakkude talitlushäireid ja elundid ise hakkavad töötama halvemini. Patsient alustab kudede paistetust, võib muuta pead, juuksed kukuvad, nahk kuivab. Negatiivne mõju südamele ja veresoonele, luu- ja lihaskonna süsteemile. Reproduktiivse süsteemi talitlushäired, seedetraktis.

Sellist patoloogiat ei ole võimalik täielikult ravida, kuid on võimalik säilitada patsiendi elutähtis tegevus ravimite abil. Seetõttu on vaja läbida eksameid õigeaegselt.

Teil ei tohi olla paanikat, kui avastatakse antikehade suurem tase. See ei tähenda tingimata kilpnäärme probleeme. Väikesed muutused tasemel võivad ilmneda pärast SARSi, teistel juhtudel, mis ei ole seotud kilpnäärme häiretega ja metabolismiga. Alla 20-aastased noorukid võivad esineda ka ilma erilise põhjuseta suurenemise korral.

Kui analüüs näitab ensüümi suurenenud taset, uurivad arstid patsienti veel kord, et kinnitada või keelata türeoidiidi olemasolu. Selle isiku jaoks uuritakse neid hormoonide T3 ja T4 tasemel, nad räägivad patsiendiga, püüdes tuvastada haiguse sümptomeid.

Reeglina jääb antikehade suurenenud tase, kui see ei ole seotud autoimmuunse olekuga, elu jooksul veidi kõrgenenud. Kui need patoloogiad on välistatud, ei ole vaja meetmeid ega eriravi.

Hüpotüreoidismi ravitakse tavaliselt kaasaegsete ravimitega tõhusalt, kuid mitte alati täielikult ravitud. Ravi küsimuses on parem usaldada arste kui kasutada ensüümi eneseregulatsiooni ravimeid. Sellised terviseuuringud mitte ainult ei tühista rahakotti, vaid neil on ka palju kõrvaltoimeid, kuid ei aita patsiendil.

Tüperoperoksidaasi antikehade suurenenud taseme põhjused

Kilpnäärme peroksüdaas on ensüüm, mis esineb funktsionaalselt aktiivsetes kilpnäärme rakkudes (türosüütides). See on vajalik kilpnäärme hormoonide - türoksiini (T4) ja trijodürooniini (T3) sünteesiks. See ensüüm on intratsellulaarne ja on spetsiaalses mikrosomaalses fraktsioonis (graanulites). Immuunsüsteemi puhul tundub, et see on tundmatu antigeen, mistõttu tekib verre vabanemisel türeoperoksidaasi antikehad. See on võimalik ainult kilpnäärme rakkude hävitamisega.

Tüperoperoksidaasi (AT TPO) antikehade tase määratakse vereanalüüsi abil. Selleks ei ole vaja spetsiaalset koolitust. Te võite annetada verd igal ajal kellaajal, seda ei ole vaja teha tühja kõhuga.

Tavaliselt ei tohi kilpnäärme peroksidaasi antikehade tiiter ületada 30 mU / l (mõnes laboris on lubatud kuni 35 mU / l). See näitaja ei erine vanusest ja soost.

AT TPO kõrge tase näitab kilpnäärme (kilpnääre) autoimmuunset patoloogiat.

Tiroperoksidaasi antikehad on autoimmuunse kilpnäärme haiguse marker. Kuid see on äärmiselt mittespetsiifiline ja seda avastatakse igasuguses kilpnäärme patoloogias. Võimalikud on järgmised põhjused:

  • krooniline autoimmuunne türeoidiit (Hashimoto türeoidiit), sealhulgas autoimmuunse polüglandulaarse sündroomi raames;
  • muu autoimmuunne türeoidiit (valutu või vaikne, sünnijärgne tsütokiniin-indutseeritud);
  • subakuutne türeoidiit de Kerven;
  • hajutatud mürgine struuma (Graves'i haigus, põhinev haigus).

Türeoidiit on mitmesuguste etioloogiliste kilpnäärme kudede (bakterite, seente või autoimmuunide) põletik.

Selle näitaja kindlaksmääramisel on patoloogia olemust võimatu kindlaks teha. Diagnoosi tegemisel on alati vaja keskenduda:

  • haiguse kliiniline pilt (hüpotüreoidismi või türeotoksikoosi ilmingud);
  • väga spetsiifilised sümptomid (endokriinsed oftalmopaatia ja eesnäärme müokseedid Gravesi tõve korral);
  • ajaloolised andmed (hiljuti kantud viirusinfektsioon subakuutse türeoidiidi, sünnitusega - sünnitusjärgse interferoonraviga - tsütokiini poolt põhjustatud põletikuga);
  • täiendavate meetodite tulemused (ultraheli, stsintigraafia, T4, T3 ja hüpofüüsi kilpnääret stimuleeriva hormooni testid, TSH retseptori antikehad jne).

Testitakse autoantikehade suhtes kilpnäärme funktsiooni.

Kui kilpnäärme hormoonid on madalad (hüpotüreoidism), on järgmised ilmingud:

  • väljendunud turse, vedeliku kogunemine pleuraõõnsustesse ja perikardisse;
  • kõhukinnisus;
  • depressiivne häire, letargia, uimasus, väsimus;
  • viljatus, menstruatsioonihäired;
  • juuste väljalangemine;
  • aneemia.

Võimalikud türeotoksikoosi ilmingud:

  • ärrituvus, ärrituvus, närvilisus, unetus, vaimsed häired;
  • südame rütmihäired (tahhükardia, kodade virvendus), südamepuudulikkus, hüpertensioon;
  • suurenenud söögiisu, kurnatus;
  • subfebriilne seisund.

Sümptomite hindamine ilma täiendava uurimiseta võib olla eksitav, sest kõigi nende haiguste puhul (välja arvatud Gravesi tõbi ja Hashimoto türeoidiit) on isegi ilma ravita võimalik nii hüpertüreoidismi kui ka hüpotüreoidismi teke. Kõik sõltub autoimmuunprotsessi etapist.

Näiteks türeotoksikoosi juuresolekul koos kilpnäärme peroksidaasivastaste antikehade tiitri suurenemisega, isegi kui viimane töö ja interferooni manustamine on välistatud, on tõenäoliselt vähemalt 3 diagnoosi (Gravesi haigus, valutu ja subakuutne türeoidiit).

Gravesi tõve korral tekib türeotoksikoos, kuid spontaansel remissioonil on võimalik kilpnäärme funktsiooni normaliseerumine. Hashimoto türeoidiidi tekkimisel tekib hüpotüreoidism tavaliselt mitu aastat pärast antikehade suurenenud taseme avastamist, kuni see kilpnäärme normaalne toimimine toimub.

Testitulemuste dekodeerimine peaks tegelema endokrinoloogiga. Kui leitakse kõrvalekaldeid, annab ta soovitusi edasiseks uurimiseks ja jälgimiseks (ravi).

Terapeutilise taktika suunad on toodud tabelis:

Tüperoperoksidaasi vastaste antikehade suurenenud taseme määramisel ei ole see analüüs vajalik, kuna ravi taktika ei sõltu nende tiitri muutumisest, samuti nende algsest kogusest. Kui antikeha on üle 1000 mU / l, ei tähenda see, et haigus on raskem kui 200 mU / l. Praegu puuduvad ravimid, mis võivad kilpnäärme autoimmuunprotsessi aktiivselt pärssida. Kui arst soovitab oma dünaamika nägemiseks korrata antikehade testi, on see ebaprofessionaalne.

Umbes 10% tervetest inimestest on AT TPO asümptomaatilised "kandjad". Neil ei ole kilpnäärme autoimmuunse patoloogia jaoks mingeid ultrahelikriteeriume ning nende vaatlemisel kogu nende eluea jooksul ei kahjustata kilpnäärme funktsiooni. See seisund ei ole kehale ohtlik, seda ei ole vaja ravida.

AT TPO asümptomaatilise transpordiga inimestel on soovitused elustiili kohta. Ravimit ei tohi võtta ilma joodi sisaldavate ravimite (sealhulgas suukaudsete või veenisiseste kontrastide) vajaduseta, kuna see võib aktiveerida kilpnäärme autoimmuunprotsessi. Seda tuleks võtta arvesse raseduse ajal suurenenud antikehade tiitriga naistel, sest günekoloogid soovitavad lapse kasvatamise ajal täiendavat joodi tarbimist. Kahtluse korral konsulteerige endokrinoloogiga.


Järgmine Artikkel
Kalkulaator „Progesteroon tsükli päevade kaupa”