Raua preparaadid aneemiaks


Kui aneemia on määratud raua lisaaineid, mis võivad takistada selle mikroelemendi puudumist organismis. Selle tulemusena tõuseb hemoglobiin normaalväärtustele. Rauapuuduse aneemia raviks võib ette valmistada ainult arst.

Mis põhjustab rauapuudust kehas?

Järgmised põhjused viivad rauapuuduse aneemia tekkeni:

Krooniline verekaotus. Nende hulka kuuluvad regulaarne ninaverejooks, raske ja pikaajaline menstruaalverejooks, seedetrakti verejooks.

Keha olukord, kus rauda tarbitakse rohkem kui tavaliselt. Nende hulka kuuluvad: rasedus, rinnaga toitmise periood, intensiivse kasvuperioodi lapse- ja noorukieas. Paljud kroonilised haigused põhjustavad ka keha rauakaupade kulutamiseks.

Mõnikord ei suuda seedetrakti organid rauda absorbeerida. Näiteks täheldatakse sarnaseid olukordi põletikulise soolehaiguse korral.

Toitumiskavade järgimine, milles liha ja muud loomsed saadused puuduvad. Sel põhjusel kannatavad taimetoitlased ja inimesed, kelle menüüd ei ole tasakaalustatud, sageli aneemia all.

Millised on rauapuuduse tunnused?

Rauapuuduse aneemia võib olla varjatud. Ta suudab näidata märke, mille tõttu on raske välja arvata arenevat probleemi. Keha annab märku söögiisu vähenemisest, suurenenud nõrkusest, küünte ja juuste halvenemisest, maitseelistuste moonutamisest (inimene võib hakata sööma kriiti, hambapasta, jääd jne). Aneemiaga inimeste nahk on kahvatu, aeg-ajalt õhupuudus ja tahhükardia.

Kui te võtate analüüsi jaoks verd, näitab see hemoglobiini, punaste vereliblede, seerumi raua vähenemist. Värvinäidik jääb alla normaalse.

Ainult arst ei saa teha lõplikku diagnoosi, tuginedes ainult aneemia välismärkidele. Aneemia kinnitamiseks peate analüüsimiseks annetama verd.

Ravi peab valima spetsialist. Just see, kes määrab, millist ravimit konkreetsel juhul tuleb võtta ja kui kaua ravi peaks kestma.

Ravimite töö põhimõtted aneemia korral

Rauapuuduse aneemia raviks peate võtma kahe- või kolmevalentse raua preparaate. Kahekomponentset rauda sisaldavad ravimid imenduvad organismis kiiremini kui raudpreparaadid. Nad on soolestikus peaaegu 100% imendunud, mis võib mõnikord olla ohtlik. Raudmetalli valmististe maksumus ületab rauast raua valmististe maksumust.

Et Fe3 muutuks Fe2-ks, vajab see oksüdeerivat ainet, näiteks askorbiinhapet. Sooles seob raua transferritiiniga. See valk transpordib raua molekule kudede ja organitega, mis vastutavad vererakkude moodustumise eest (maks ja luuüdi).

Raua imendumist soodustavate toodete, näiteks tee ja piima halvenemine. See kehtib ka tetratsükliini rühma, Levomycetini, Maaloxi, Almageli ja kaaliumi sisaldavate ravimite kohta. Teisest küljest imendub raud raudse liha ja kala kõige paremini.

Ei ole vastuvõetav, et iseenesest ette nähtud rauapreparaadi määramine, nagu ka valesti valitud annuse puhul, suurendab mürgistuse tõenäosust.

Ravimite loetelu rauapuuduse aneemia raviks

Maailma Terviseorganisatsiooni soovituste kohaselt rauapuuduse aneemia raviks, samuti arstide tagasiside põhjal, on parimad ravimid aneemia raviks täiskasvanud patsientidel:

Maltofer ja Maltofer Fall.

Ferlatum ja ferlatum-Fort.

Aneemia raviks rasedatel naistel, kes on tunnistatud parimateks ravimiteks:

Aneemia raviks lapsepõlves kasutage järgmisi rauapreparaate:

Maltofer ja Maltofer Fall.

Kolmevalentsed rauapreparaadid

Maltofer ja Maltofer Fall

Maltofer sisaldab kolmevalentset raudhüdroksiidpolütoosi kompleksi.

Ravimil on neli vabastusviisi:

Siirupi kujul, mille nimimaht on 150 ml. 1 ml ravimit sisaldab 10 mg rauda.

Tilgakeste kujul nimimahuga 30 ml. 1 ml ravimit sisaldab 50 mg rauda. Üks milliliiter on 20 tilka.

Lahuse kujul 5 ml (10 klaasist viaali). Iga viaal sisaldab 100 mg rauda.

100 mg närimistablettide kujul. Ühes blistris on 20 kirjet.

Tablettivormi ei soovitata pakkuda alla 12-aastastele lastele. Kuigi lahust ja siirupit võib kasutada aneemia raviks lastel alates sünnist. Siirup manustatakse kergesti, selleks on olemas mugav kork.

Ravimi Maltofer eripära on see, et see ei anna hambaemailile tumedat värvi. Seetõttu võib selle vedelat vormi segada mahlade või muude jookidega, mis ei sisalda alkoholi.

Maltofer-Fall-ravim on saadaval närimistablettide kujul, mis lisaks raud-raudale sisaldavad foolhapet (0,35 mg).

Ferlatum ja Ferlatum Fall

Drug Ferlatum. See sisaldab raua valgu suktsülaati lahuse kujul. Vedeliku värvus on pruun, omab erilist lõhna. Valmistispreparaadi sisalduse tõttu ei ärrita see mao ja soolte seinu. See on kõrvaltoimete ennetamine.

Vormi vabastamine: lahusena 15 ml viaalis. Pakke saab osta 10 või 20 pudeliga. Igaüks neist sisaldab 40 mg rauda.

Võtke ravim tuleb pärast sööki, arst võtab annuse. Vajadusel võib ravi kestus olla kuni kuus kuud.

Ferlatum-Foul on meditsiiniline lahendus, mis lõhnab kirsi. Pudel sisaldab 40 mg rauda ja 0,235 mg folinaati. Ravim on mõeldud keha raua ja folaadi puudumise takistamiseks.

Ferlatum-Foul'i võib võtta kas enne sööki või pärast sööki. Kui inimene kannatab fruktoosi või piimavalgu talumatusega, siis on see ravim ette nähtud talle ettevaatusega.

Ferrum-Lect

Ferrum-Lect. See preparaat sisaldab raua raua polümtoosi kompleksi. Ravimi vabastamise vormid:

30 närimistabletti 100 mg.

100 ml siirupit. 5 ml ravim sisaldab 50 mg rauda.

Süstelahus, valmistatud 2 ml ampullides. Iga ampull sisaldab 100 mg rauda.

Pill on neelatud veega või närida. Vajadusel jagatakse see mitmeks osaks. Siirupi vormis lubatakse ravimil juua vett, samuti võite lisada ravimi imikutoitudele. Mõõda vajalikku annust spetsiaalse lusikaga, mis on komplektis.

Süstelahuse kasutamisel tuleb nõel süvendada lihasesse. Protseduur viiakse läbi ainult haiglas. Süstimine on näidustatud ainult raske aneemia korral, kui rauasisalduse manustamine suu kaudu ei ole võimalik või ei oma mõju. Te ei saa kombineerida raua süstimist nende allaneelamisega.

Venofer

Venofer - ravim, mis on mõeldud süstimiseks. See sisaldab rauda koos sahharoosiga. Ravimit toodetakse 5 ml ampullides. Venoferit kasutatakse ainult intravenoosseks manustamiseks ja ainult hädaolukordades. Näiteks seedetrakti organite ägeda põletiku taustal.

Mustmetallpreparaadid

Fenulid on ravim, mis lisaks kahevalentsele raudale sisaldab C-vitamiini ja B-grupi vitamiine. Sellise kompleksi kasutamine võib parandada raua imendumist organismis. Peamine toimeaine on kapslis ja näeb välja mikrograanulid. See võimaldab kapsli näärmel ja teistel komponentidel aeglaselt lahustada, mis ei ärrita soolestikku ja mao.

Ferro-folgamma on kahevalentne rauasisand, millele on lisatud tsüanokobalamiini ja foolhapet. Üks kapsel sisaldab 37 mg rauda. Ravim annab minimaalsed kõrvaltoimed ja imendub soolestikus kiiresti

Totem - ravim aneemia raviks rauda, ​​vase ja mangaaniga kompositsioonis. Ravimit toodetakse suukaudselt ampullides. Totem on ette nähtud üle 3 kuu vanustele lastele. Pärast selle kasutamist on hambaemaili tumenemine võimalik, seetõttu on soovitatav ampulli sisu lahustada mis tahes joogis. Pärast ravimi võtmist tuleb hambaid harjata.

Gyno-Tardiferon. See ravim on naiste seas laialdaselt tuntud. Selle kompositsioonis on kahevalentset rauda koguses 40 mg, samuti foolhapet. Saadaval Gyno-Tardiferon tablettide kujul. Seda võib kasutada aneemia raviks üle 7-aastastel lastel. Lisaks sellele, et see ravim võimaldab teil raua kauplust kehas täiendada, kõrvaldab see ka foolhappe puuduse. See kehtib eriti rasedate emade kohta. Peske ravim alla suurtes kogustes.

Sorbiferi kõvasulamid on raua rauast valmistised, mis on saadaval tablettidena. Lisaks võib ravimit, mida on täiendatud C-vitamiiniga, kasutada Sorbifer durules'i kasutamisel üle 12-aastaste laste raviks. Samuti on see sageli ette nähtud rasedatele. Võtke ravimit pool tundi enne sööki, neelake pillid tervena ja jooge vett. Ravi ajal tuleb liiklust hallata, sest Sorbifer Durules mõjutab kontsentratsiooni.

Aktiferrin on nii rauda kui ka D, L-seriini sisaldav preparaat.

Ravimil on mitu vabastusviisi:

Kapsli kujul, mis sisaldab 34,5 mg rauda ja 129 mg D, L-seriini. Ühes pakendis on 20 kapslit.

Siirupi kujul, mille nimimaht on 100 ml. Kuigi selles sisalduv raud sisaldab 34,2 mg ja D, L-seriini 25,8 mg.

Tilgakeste kujul pudelis nimimahuga 30 ml. Üks tilk sisaldab 9,48 mg rauda ja 35,6 mg D, L-seriini.

Aktiferrin on ette nähtud naiste seisundi raviks. Seda võib võtta ka imetamise ajal. Actiferrin-ravi ajal on hambaemaili tumenemine siiski võimalik, mistõttu tuleb seda enne kasutamist lahjendada. Oluline on märkida pakendi terviklikkuse avamise kuupäeva, sest kuu pärast muutub ravim kasutuskõlbmatuks.

Hemofer longatum on preparaat, mis sisaldab raua rauda koguses 105 mg kapsli kohta. Seda ei saa kasutada alla 12-aastaste laste raviks. Vastasel juhul ei ole piiranguid, seetõttu on ravim ette nähtud imetavatele ja rasedatele naistele. Annuse valib arst. Hemofer longatum'i võetakse enne või pärast sööki, mis sõltub inimese keha omadustest.

Soovitused rauapreparaatide võtmiseks

Te ei saa raudrežiimist kõrvale kalduda. Seda määrab ainult arst. Sellesse rühma kuuluvate ravimite üleannustamise tagajärjed on tõsised.

Pärast 30-45 päeva möödumist ravi algusest peaks hemoglobiini tase stabiliseeruma. Selle kindlakstegemiseks peate analüüsimiseks annetama verd.

Ravi ajal võib inimene avastada, et nende fekaalimass muutub pimedaks. Te ei tohiks sellest karta, sest selline nähtus on normi variant. Kui arst määrab väljaheitega varjatud vereanalüüsi, tuleb teda hoiatada, et patsient võtab rauast toidulisandeid.

Raua preparaatide tarbimine on seotud mitmete tüsistustega, sealhulgas kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine, puhitus, valu sooles.

Nüüdseks on turul suur valik rauasisaldust, mis võimaldab teil valida patsiendile mugava vabastamise vormi ja muuta ravi individuaalselt. Kuid see ei tähenda, et saate ise ravimeid välja kirjutada. Ravi tuleb valida ainult arst ja alles pärast uuringut. Aneemiat ravitakse pikka aega ja kogu protsess tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all.

Millised ravimid on tõhusamad?

Kõiki ravimeid, mida kasutatakse rauapuudusest vabanemiseks, võib jagada kaheks suureks rühmaks: raua rauapreparaadid (ioonsool) ja raud (III) põhised rauapreparaadid. Kahe- ja kolmevalentsete rauapreparaatide praktilise kasutamise analüüs näitab, et nende terapeutiline toime aneemia ravis on samaväärne.

Mustmetallpreparaatide vastuvõtt on seotud järgmiste probleemidega:

Keha võib neid ravimeid imendumata kogustes neelduda, mis võib põhjustada tõsist mürgitust.

Narkootikumid suudavad suhelda toidu ja teiste ravimitega.

Ravi ajal võib suus tekkida ebameeldiv metallist maitse.

Hambad ja igemed võivad olla tumedad. Mõnikord on värvimine üsna püsiv.

Umbes 30–35% patsientidest lõpetab ravi, mitte lõpetama kursuse lõpuni.

Kui te kasutate keskse vastaspoole alusel rauast rauast preparaate, saate vältida mitmeid probleeme.

Nende kahevalentsete analoogidega võrreldes on neil järgmised eelised:

Keha üleannustamise ja mürgistuse oht puudub. Uimastid on selles suhtes täiesti ohutud.

Kummid ja hambad ei värvi tumedaks.

Valmistised on meeldiva maitsega.

Patsiendid taluvad neid hästi.

Enamik patsiente lõpetab kursuse.

Teiste narkootikumide ja rauast rauda sisaldavate toiduainetega ei ole koostoime.

Lisaks keha küllastamisele rauaga on enamikul neist ravimitest antioksüdant.

Raudmetallil põhinevate ravimite vastuvõtmisega võivad kaasneda kõhukinnisus, kõhuvalu, kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine. Selliste kõrvaltoimete tagajärjel keeldub isik ravist. Lisaks on organism võimeline absorbeerima rauda liigselt, mis mõnikord viib mürgistuseni. Seetõttu eelistavad eksperdid kaasaegseid ravimeid, mis sisaldavad rauda.

Peamised ravimid, mida kasutatakse rauapuuduse aneemia raviks, on toodud allpool pildil:

Lisaks rauapreparaatide suukaudsele manustamisele on võimalik kasutada rauapõhiseid ravimeid süstena. Neid manustatakse kas intramuskulaarselt või intravenoosselt. Selliseid ravimeid on soovitatav kasutada ainult juhul, kui suukaudne manustamine on võimatu või ei võimalda soovitud efekti saavutada.

Näited rauapreparaatide parenteraalseks manustamiseks:

Raske aneemia. Kaasaegses praktikas on see olukord haruldane, mitte rohkem kui 3% kõigist haiguse juhtudest.

Suukaudseks manustamiseks toodetud rauapreparaatide talumatus.

Vastupidavus suukaudsete ravimitega.

Mao ja kaksteistsõrmiksoole haavand, seedetrakti organite operatsioonid. Ja isegi kui maohaavand on juba varem olnud, oleks see siiski raua lisandite suukaudse manustamise vastunäidustuseks.

Aneemia, mis areneb krooniliste soole patoloogiate taustal, näiteks Crohni tõve taustal või haavandilise koliidi taustal.

Krooniline neeruhaigus. Hemodialüüsitavatele patsientidele määratakse ka parenteraalsed rauapreparaadid. See meede on suunatud aneemia ennetamisele.

Puudumine punaste vereliblede ülekandmisel.

Äge vajadus raua kohese täiendamise järele kehas.

Süstid lihasesse või intravenoossetesse infusioonidesse viiakse läbi 1-3 korda 7 päeva jooksul. Annus ei tohiks ületada kogu raua puudust inimkehas. Raua puudujäägi arvutamiseks peaksite kasutama järgmist valemit:

Üldine rauapuudus mg-des = inimese kaal kg-s (hemoglobiinimäär g / l - patsiendi hemoglobiinisisaldus g / l) + raua depoo mg-des.

Koefitsient 0,24 = 0,0034 * 0,07 * 1000, kus:

Rauasisaldus hemoglobiinis on 0,34%;

Vere maht inimese kehas on 7% tema keha massist.

1000 - grammide muundamine milligrammiks.

Seega, raua varud patsientidel sõltuvalt nende keha massist:

Kaal alla 35 kg - 15 mg / kg, hemoglobiinisisaldus on 30 g / l.

Kaal üle 35 kg - 500 mg, hemoglobiinisisaldus on 150 g / l.

Selle valemi eripära on see, et selles võetakse arvesse raua varusid kehas, mis moodustavad rohkem kui 30% selle kogusisaldusest kehas. SF-i kontsentratsiooni vähendamise abil on võimalik avastada raua kontsentratsiooni vähenemist depoo.

Arvutades kogu rauapuudust inimkehas mg-des ja teades raua kogust ühe ravimi ampullis (näiteks 100 mg), saate arvutada ampullide arvu, mis on vajalikud kogu ravikuuri lõpetamiseks. Valem arvutamiseks:

Ampullide arv kursuse kohta = kogu rauapuudus / 100 mg

Raudpreparaatide parenteraalne manustamine võib olla seotud mitmete kõrvaltoimetega, sealhulgas:

Põletamise, sügelemise ja naha punetuse esinemine ravimi süstekohas.

Allergiline reaktsioon kuni anafülaktilise šoki tekkeni.

Kõige sagedamini tekib narkootikumide sisseviimisega seotud šokk, mis sisaldab dekstraani. Seetõttu on enne esimest rauapreparaatide süstimist soovitatav teha proov. Samavõrd oluline on õige õige annuse arvutamine inimesele. Kuid keha on võimeline andma negatiivseid reaktsioone ka juhul, kui ravi viiakse läbi väikese koguse rauaga.

Selleks, et ravi oleks efektiivne ja ohutu, tuleb raudtoodete parenteraalseks manustamiseks rangelt järgida järgmisi soovitusi:

Te peaksite kasutama ainult kaasaegseid ravimeid, millel on minimaalne toksilisus, ei anna anafülaktilisi reaktsioone ega ohusta patsiendi elu.

Enne doosi manustamist on vaja arvutada kogu rauapuudus inimkehas.

Kursus peaks kestma täpselt nii kaua kui vaja. Ärge seda ümber keerake.

On oluline järgida kõiki parenteraalse manustamise reegleid.

Enne peamise ravi alustamist sisestage kindlasti kindlasti annus.

Ravi tuleb läbi viia rangelt ohututes annustes.

Kaasaegsed rauapreparaadid parenteraalseks manustamiseks:

Et määrata, kas valitud ravirežiim raua sisaldavate ravimitega oli tõhus, tuleb keskenduda järgmistele kriteeriumidele:

Seitsmendal päeval alates raua lisamise algusest on patsiendil suurenenud retikulotsüütide tase veres. Hüpe on 2-3% või 20-30% algsest summast.

Hemoglobiini taseme tõus veres 28 päeva 10 g / l ja hematokriti 3% võrra.

Aneemia sümptomid tuleb täielikult lõpetada 30-45 päeva möödumisel ravi algusest.

Raua varud depoopangas tuleb täiendada 3-6 kuu jooksul pärast ravi algust. Spetsiifiline taastumisaeg sõltub aneemia raskusest.

Miks võib raua preparaatide ravi olla ebaefektiivne?

Tingimusel, et ravi ei anna soovitud mõju, tuleb pöörata tähelepanu järgmistele punktidele:

Diagnoosi ei määratud õigesti.

Ravimi annust ei valitud õigesti.

Ravi kestis vähem kui ettenähtud periood.

Patsient ei järginud arsti soovitusi.

Patsiendil on raua imendumise staadiumis probleeme.

Inimene ei talu raudpreparaate.

Kui diagnoos ei tekita kahtlusi, siis on kolmevalentse raua võtmise mõju kindlasti kindel. Seetõttu tuleb retikulotsüütide kriisi puudumisel ja hemoglobiini taseme tõus veres uuesti diagnoosida. Suure tõenäosusega ei ole patsiendil rauapuuduse aneemia, kuid mõni muu aneemia ja ravi valitakse valesti.

Kui ravi ebaõnnestumise põhjust ei olnud võimalik kindlaks teha, tuleb kaaluda võimalust, nagu IRIDA (raua-refraktaarne rauapuuduse aneemia). See patoloogia on päritud ja ei reageeri raua sisaldavate ravimite suukaudsele manustamisele. Nende parenteraalne manustamine annab ainult osalise mõju. Seda tüüpi aneemia areneb TMPRSS6 geeni muteerumisel. See toob kaasa asjaolu, et keha suurendab hepcidiini taset, mis pärsib raua imendumist soolestikus ja takistab selle vabastamist makrofaagidest. Seni ei ole selle harva esineva aneemia efektiivseid ravimeid leitud.

Artikli autor: Maxim Shutov Hematoloog

Haridus: 2013. aastal viidi lõpule Kurski Riiklik Meditsiiniülikool ja saadi diplom “Üldarst”. Kahe aasta pärast viidi lõpule residentuuri eriala "Onkoloogia". 2016. aastal lõpetas doktorant NI Pirogovi nimelise riikliku meditsiini-kirurgia keskuses.

Kaaluge kõiki populaarseid raua lisandeid aneemia korral.

Raud on vajalik inimkeha jaoks. See on kõikide rakkude lahutamatu osa ja osaleb ka paljudes rakulistes protsessides. Näiteks transpordib raud (hemoglobiini valgu osana) kopsudest hapnikku kõikidesse elunditesse. Vähenenud hemoglobiin näitab aneemiat. Aneemia on seisund, mida iseloomustab piisava arvu tervislike punaste vereliblede puudumine. Punased verelibled transpordivad hapnikku kudedesse. Aneemia on mitut tüüpi.

Põhjused

Rauapuuduse aneemia on kõige levinum aneemia tüüp.

Tervet punaseid vereliblesid toodab luuüdi. Elundid, nagu põrn, eemaldavad vanad vererakud. Raud on punaste vereliblede oluline komponent. Ilma selleta ei saa veri hapnikku tõhusalt kanda. Tavaliselt saab inimene toidu kaudu rauast ja kasutab mõnikord ka rauda "vanadest" punastest vererakkudest.

Rauapuuduse aneemia areneb rauavarude ammendumisel.

  • Sa kaotad rohkem raua, kui keha võib paljuneda;
  • Keha ei ima rauda;
  • Keha neelab raua, kuid sa ei saa seda piisavalt toidust;
  • Rasedus, imetamine.

Verejooks võib põhjustada rauakadu. Kõige tavalisemad veritsuse põhjused on:

  • Naistel: pikaajaline või sagedane menstruatsioon;
  • Söögitoru, mao, peensoole, jämesoole vähk;
  • Söögitoru veenilaiendid, näiteks maksatsirroosi tõttu;
  • Peptiline haavand.

Raud ei imendu tänu:

  • Crohni tõbi;
  • Tsöliaakia (soolehaigus);
  • Mao bypass operatsioon;

Võttes rohkesti kaltsiumi sisaldavaid antatsiide.

Anna Ponyaeva. Lõpetanud Nižni Novgorodi meditsiiniakadeemia (2007-2014) ja kliinilise laboratooriumi diagnostika residentuuri (2014-2016).

Sümptomid

Kõige sagedamini nõrgalt väljendunud, areneb aeglaselt. Võib sisaldada:

  • Nõrkus, väsimus, väsimus;
  • Peavalud;
  • Probleemid keskenduvad.
  • Kuna aneemia progresseerub, süvenevad sümptomid:
  • Sinised silmad;
  • Rabed küüned;
  • Kerge pearinglus;
  • Halb nahavärv;
  • Segane hingamine;
  • Pimedad väljaheited või veri väljaheites;
  • Raske menstruaalveritsus;
  • Kõhuvalu;
  • Kaalulangus

Ravi

Uimastiravi on vähendatud nii, et see võtab rauast toidulisandeid.

Raudpreparaadid (enamasti raudsulfaat) suurendavad oma varusid kehas. Kui patsient ei saa ravimeid kapslite, tablettide, dražeede (suu kaudu) kujul, võib olla vajalik intravenoosne süstimine (parenteraalne ravi).

Rasedad ja imetavad naised peavad võtma rauast toidulisandeid ja toidulisandeid.

Hematokriit taastub normaalseks pärast 2-kuulist ravi. Kuid üldjuhul määravad hematoloogid luuüdi rauapuuduse kompenseerimiseks veidi pikema 6 kuni 12 kuu pikkuse kursuse.

Narkootikumid

Kõige ökonoomsem ja tõhusam meditsiiniline vahend seda tüüpi aneemia raviks on rauasisalduse suukaudne manustamine. Kõige sagedamini kasutatakse raudsulfaati. Karbonüül rauast põhinevaid ravimeid kasutatakse raseduse ajal sagedamini.

Parenteraalset ravi kasutatakse patsientidel, kes ei suuda suu kaudu raua võtta. Ja ka patsientidel, kes ei ole reageerinud suukaudsetele ravimitele. See on üsna kallis ravimeetod, millel on palju vastunäidustusi.

Video, kuidas narkootikume kasutada, millisel juhul on see mugavam

Tähelepanu! Millist ravimit eelistatakse ja millist ravimeetodit valida, saab otsustada ainult teie arst (üldarst, hematoloog).

Suukaudseks manustamiseks mõeldud preparaadid

Tablettide hind 30 tk. 320 mg 300 kuni 500 rubla.

10 ampulli 10 ml lahuse hind: 300-500 rubla.

Vältige teiste multivitamiinide või mineraalsete toodete kasutamist 2 tunni jooksul enne või pärast Tardiferoni võtmist. See võib põhjustada mineraalide üleannustamist ja põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. Vältige antibiootikumide võtmist 2 tundi enne või pärast Tardiferoni võtmist.

Tablettide hind 30tk: 180-230 rubla.

Tableti hind on 30 tükki: 200-350 rubla. Seda ravimit on apteekides raske leida, seega asendab seda sageli Sorbifer Durules.

50 mg tablettide (kolmekuuline kursus) hind on umbes 700-900 rubla.

Tablettide hind 45 mg / 60 mg 120 tk. umbes 700 rubla.

Saadaval dražeena või siirupina.

Tablettide (pillid) hind 325 mg 10 tk: 100-200 rubla.

Saadaval närimistablettide, tilkade või siirupi kujul.

Hinnad:

  • tabletid 30 tükki: 300-350 rubla;
  • tilgad 50 mg 30 ml: 250-300 rubla;
  • siirup 150 ml: 300-350 rubla.

Ohutu raseduse ajal.

Tablettide hinnad 30 tk: 300-400 rubla.

Mõned kasulikud nõuanded:

  • Võtke rauast toidulisandid tühja kõhuga;
  • Ärge võtke rauasisandeid antatsiididega. Ravimid, mis leevendavad kõrvetiste sümptomeid, võivad häirida raua imendumist;
  • C-vitamiin parandab raua imendumist.

Parenteraalne ravi

Suukaudne raudteraapia on eelistatud ja ohutu, kuid paljud patsiendid kogevad tõsiseid kõrvaltoimeid (näiteks seedetraktist). Suukaudse raviga patsientidel on sellisele ravile sageli ebapiisav vastus. Parenteraalne ravi võimaldab kiiret reageerimist ja kompenseerib mõnede kliiniliste sätete korral rauapuuduse. Hiljuti piiras selle kasutamist tõsiste allergiliste reaktsioonide oht (eriti suure molekulmassiga raua dekstraani sisaldavate ravimite kasutamisel). Uue põlvkonna olemasolevatel ravimitel on väga vähe tõsiseid reaktsioone.

Parenteraalse ravi määramise üldised näidustused:

  • Rauapuuduse aneemia põletikulise soolehaiguse taustal, kui suukaudne ravi näitas tema ebaefektiivsust;
  • See on näidustatud hemodialüüsi saavatel patsientidel (ägeda neerupuudulikkuse korral);
  • Vereülekande alternatiivina, kui on vajalik kiire hemoglobiinitaseme tõus (näiteks raske aneemia raseduse lõpus või sünnitusjärgsel aneemia korral).

Uute ravimite põlvkond on üsna kallis.

See on oluline! Intravenoosne raud on raseduse esimesel trimestril vastunäidustatud.

Süstitavad

20 mg / ml 5 ml ampullide hind: 1500-2500 rubla.

Hind on 50 mg / ml 2 ml: 3000-4000 rubla.

Lahuse hind 50 ml / ml 5 pudelis: 4000-5000 rubla.

Ampulli hind / 2 ml: 2000-2500 rubla

Seda võib kasutada ainult raseduse teisel trimestril (13-14 nädalat).

Saadaval ka siirupis ja närimistablettides.

2 ml ampullide hind 100 mg 20 tk: 7000-8000 rubla.

Kõrvaltoimed on iiveldus, harva: kõhuvalu.

Süstelahuse hind 100 mg 2 ml: 15000-16000.

Vastunäidustatud mitte-rauapuuduse aneemia, samuti neeruhaiguse, astma, südame-veresoonkonna haiguste ravis.

Ravimi hind (50 mg / 2 ml 2 ampulli) on rohkem kui 15 000 rubla viaali kohta.

Kõige sagedamini asendatakse need ravimitega Monofer või Cosmofer.

Ravi efektiivsus

Raua toidulisandite taustal ja piisavalt süüa saades sümptomid kaovad väga kiiresti. Parandamine toimub mõne päeva jooksul (2-3 päeva). Kuid isegi kui patsient tunneb ennast paremini, tuleb ravi läbida täielikult. Tavaliselt kestab kursus kuni 6 kuud.

Rasedus ja raua lisandid

Soovitatakse rasedaid naisi:

  • Lisage oma igapäevasele toitumisele rauast rikas toit;
  • Lisa C-vitamiini sisaldavad toidud oma toidule, C-vitamiin aitab raua imendumist ja imendumist;
  • Sööge lahja punast liha, linnuliha ja kala. Sellistest toodetest saadud raud absorbeeritakse paremini kui taimsetest saadustest saadud raud;
  • Enne mis tahes raua sisaldava ravimi kasutamist on oluline konsulteerida arsti, hematoloogi ja mõnikord günekoloogiga. Selliste ravimite tarbimine ei ole raseduse ajal enamasti ohtlik, samas kui parenteraalne ravi tuleb alustada ainult siis, kui risk emale on suurem kui lapsele ja ainult teisel trimestril tekkiv risk.

Madala rauasisalduse vältimine. Dieet

Aneemia riski vähendamine on võimalik, kui valitakse rauast rikast toitu:

  • Punane liha;
  • Sealiha;
  • Kodulinnud;
  • Mereannid;
  • Rohelised lehtköögiviljad (spinat);
  • Oad;
  • Kuivatatud puuviljad (rosinad, kuivatatud aprikoosid, ploomid, kuupäevad);
  • Rauaga rikastatud teravili, leib ja pasta.

Taimetoitlased peavad suurendama rauasisaldusega taimsete toiduainete tarbimist. See on:

  • Kaerahelbed;
  • Tofu;
  • Läätsed;
  • Spinat;
  • Terve tera leib;
  • Maapähklivõi;
  • Pruun riis

C-vitamiin raua imendumiseks. Asub:

  • Brokkoli;
  • Greip;
  • Kiwi;
  • Rohelised;
  • Melonid;
  • Apelsinid;
  • Bulgaaria pipar;
  • Maasikad;
  • Mandariinid;
  • Tomatid.

Kasulikud nõuanded: Aneemia vältimiseks on kasulik juua klaasi oranži või greibimahla päevas.

Vältige selliste toodete liigset tarbimist, nagu:

  • Tee ja kohv;
  • Kaltsium - leidub piimatoodetes;
  • Terved terad - kuigi nad on hea rauaallikas, sisaldavad need ka fütiinhapet, mis võib aeglustada raua imendumist.

Dr Komarovsky umbes toitumispiirangud ravi

Raua preparaadid aneemiaks

Aneemia raudpreparaadid aitavad täita keha elementide puudust ja suurendada hemoglobiini normaalsele tasemele. Neid ravimeid kasutatakse rauapuuduse aneemia raviks ja arst määrab.

Raua preparaadid aneemiaks

Miks tekib kehas rauapuudus?

Rauapuuduse põhjuseks võivad olla järgmised tegurid:

  • verejooks. Pikaajaline ja sageli korduv emaka-, kopsu-, seedetrakti- ja ninaverejooks, rasked menstruatsioonid;
  • tingimused, millega kaasneb suurenenud vajadus selle elemendi järele: rasedus, imetamine, kroonilised haigused, laste ja noorukite intensiivse kasvu periood;
  • soole põletikust põhjustatud raua imendumise rikkumine, narkootikumide antagonistide võtmine;
  • taimetoitlane, imikute pudelitoitmine esimesel eluaastal, tasakaalustamata toitumine vanematel lastel.

Kuidas raua puudumine kehas

Raud- ja rauapuuduse aneemia ise on varjatud. Järgmised sümptomid võivad viidata aneemia ilmnemisele: üldise nõrkuse tunnused, söögiisu vähenemine, rabed juuksed ja küüned, maitse muutus (soov süüa kriit, hambapasta, jää, toores liha), naha paleetus, õhupuudus, südamepekslemine.

Vereanalüüsis määrab hemoglobiini, erütrotsüütide, värvinäitaja, seerumi raua taseme langus.

Pange tähele, et ainult arst saab õiget ja täpset diagnoosi teha, võttes arvesse aneemia, sellega seotud haiguste ja testitulemuste ulatust! Arst määrab ka, millist ravimit on kõige parem kasutada, ning annab ka soovitusi ravikuuri annuse ja kestuse kohta.

Kuidas toimivad rauasisandid aneemias?

Väikese rauasisalduse (Fe) raviks kliinilises praktikas kasutati ferri ja ferriidiga ravimeid. Raua raua (Fe 2) kujul toimeainega preparaatidel on parem biosaadavus, mis võimaldab toimeainel peaaegu täielikult imenduda kehasse. Arvestades neid omadusi, on kahevalentsed rauapõhised ravimid saadaval suukaudsetes vormides. Lisaks on nende hind madalam kui raud raudal (Fe 3) põhinevate ravimite hind.

Fe3 konverteeritakse Fe2-ks oksüdeeriva aine juuresolekul, mille rolli mängib kõige sagedamini askorbiinhape.

Peensooles seondub Fe spetsiifilise valguga transferriiniga, mis transpordib molekuli maksa moodustavate kudede (luuüdi ja maksa rakud) ja Fe klastrite juurde.

Mõned tooted ja preparaadid, eriti tee, piim, tetratsükliin, levomüketiin, kõrvetiste ravimid, mis pärinevad antatsiidide rühmast (Maalox, Almagel), kaltsiumit sisaldavad ravimid, võivad mõjutada Fe imendumist ja vähendada selle biosaadavust organismis. Liha, kala ja piimhape aitavad kaasa Fe paremale imendumisele.

Pöörake tähelepanu - keha omadus liigse raua eemaldamiseks on väga piiratud, mis tähendab, et valesti valitud annusega kaasneb mürgistuse oht!

Nimekiri ravimitest, mida arstid määravad rauapuuduse aneemiaga

Haiguse raviprotokollide, Maailma Tervishoiuorganisatsiooni soovituste ja arstide ülevaatuste kohaselt efektiivsuse kohta koostasime nimekirja täiskasvanute jaoks kasutatavate parimate ravimite nimedest, mis sisaldasid: Maltofer, Maltofer - Foul, Ferlatum, Ferlatum - Foul, Fenuls, Ferro - Folgamma.

Parimad ravimid aneemia jaoks rasedatel naistel: Totem, Sorbifer Durules, Gino - Tardiferon, Maltofer, Ferrum - Lek.

Raudpreparaadid aneemia raviks lastel:

Aktiferrin, Hemofer longatum, Tardiferon, Totem, Maltofer, Maltofer - Foul, Ferrum - Lek, Venofer.

Kolmevalentsel raudal põhinevate preparaatide omadused.

Maltofer. Ravimi koostis sisaldab Fe3 hüdroksiidpolütoosi kompleksi. Saadaval siseseks kasutamiseks:

  • 150 ml siirupit sisaldab 10 mg Fe 1 ml kohta;
  • 30 ml tilka 50 mg Fe sisaldusega 1 ml-s (20 tilka);
  • lahus 5 ml viaalides N10, mis sisaldab 100 mg Fe ühes viaalis;
  • närimistablette 100 mg N30 blisterpakendis.

Ravimit siirupi ja tilkade kujul võib kasutada lastel alates sünnist, tablette soovitatakse alates 12. eluaastast. Siirupi annust saab kergesti mõõta pudeli külge kinnitatud korkiga. Maltofer ei määri hambaemaili, seda võib suukaudse manustamise ajal segada mahlade ja karastusjookidega.

Maltofer - Foul. Need on närimistabletid, mis sisaldavad Fe 3 -polütoosi kompleksi ja 0,35 mg foolhapet.

Ferlatum. See sisaldab Fe3 valgu suktsülaati, mis on iseloomuliku lõhnaga pruunika lahuse kujul. Molekuli valguosa takistab seedetrakti limaskesta ärritust, mis vähendab kõrvaltoimete tõenäosust.

Saadaval 15 ml viaalides, mis sisaldavad 40 mg toimeainet. Pakendis on 10 või 20 pudelit kasutusjuhendiga.

Lahus võetakse pärast sööki arsti poolt määratud annustes. Krooniliste hemorroidide ja emaka verejooksu korral võib ravi kestus olla üle 6 kuu.

Ferlatum - Foul on kirsilõhnaga selge lahus, mis sisaldab koostises kolmevalentset Fe 40 mg ja kaltsiumfolinaati 0,235 mg. Taastab Fe ja folaadi keha puudust. Sööge enne või pärast sööki. Piimavalgu ja fruktoosi talumatusega patsiente kasutatakse ettevaatusega.

Ferrum - Lek. Preparaadi aktiivset koostisosa esindab Fe3 polümtaasi kompleks. Esitatakse järgmistes vormides:

• närimistabletid 100 mg N30;

• siirup 100 ml viaalis, mis sisaldab 50 mg rauda 5 ml kohta;

• süstelahus 2 ml ampullides, kus on 100 mg Fe3.

Soovitused suukaudsete vormide kasutamiseks: pillid võib närida või neelata tervelt, on võimalik jagada üks pill ja võtta see mitu korda. Ferrum - Lek siirupina tuleks mõõta lusikaga, lasta juua vett, mahla, lisada beebitoidule.

Süstelahus on näidustatud ainult sügavale intramuskulaarsele manustamisele haiglas. Parenteraalsed rauapreparaadid on ette nähtud ainult raske aneemia korral, samuti juhtudel, kui suukaudne manustamine on võimatu või ebaefektiivne. Süstide ja vormide samaaegne kasutamine suukaudseks manustamiseks on keelatud.

Venofer on teine ​​parenteraalne ravim. See on ferrrauda kombinatsioon 20 mg / ml sahharoosiga, mis on saadaval 5 ml ampullides. Venofer'i manustatakse ainult intravenoosselt tingimustes, mis nõuavad rauapuuduse kiiret täiendamist, seedetrakti ägedate põletikuliste haiguste korral ja ka siis, kui ravimite suukaudne manustamine aneemiaks on võimatu või vastunäidustatud.

Mustmetallil põhinevate preparaatide omadused

Fenüls on multivitamiini preparaat, mis sisaldab lisaks 45 mg Fe2, askorbiinhappe ja B-vitamiini, mis aitavad kaasa ravimi paremale imendumisele. Kapsli sees on toimeainet esindatud mikrograanulitega, nii et maos olev ravim lahustub järk-järgult ja ei ärrita limaskesta.

Ferro-Folgamma - želatiinkapslid, mis sisaldavad 37 mg Fe 2, samuti tsüanokobalamiini (vitamiin B12) ja foolhapet. Ravim imendub peensoole ülemistesse osadesse ja patsiendid taluvad seda sageli hästi.

Totem on rauasisaldus aneemia jaoks, mis on meeldiv maitse järgi, mis on saadaval suukaudseks kasutamiseks mõeldud ampullides. Lisaks kahevalentsele raudale sisaldab Totem mangaani ja vaske. Ravimit kasutatakse lastel vanuses kolm kuud. Totemide kasutamine võib põhjustada hammaste tumenemist ja selle vältimiseks on soovitatav vedelik ampullist lahustada vees või karastusjookis ning pärast suukaudset manustamist harjata hambaid.

Sorbifer Durules on saadaval tablettidena, mis sisaldavad 100 mg rauda ja askorbiinhapet. Kasutatakse aneemia ravimina täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel. Tableti tarvitamisel neelake see tervelt, närimisteta, pool tundi enne sööki, joogiveega. See võib mõjutada reaktsiooni kiirust, seetõttu juhtige Sorbiferi ravi ajal sõidukeid ja teisi mehhanisme ettevaatlikult.

Gino - Tardiferon - laialdaselt kasutatav ravim raseduse ajal. Kompositsioon sisaldab Fe240 mg ja foolhapet. Vormivorm: tabletid. Seda võib kasutada ka 7-aastaste laste raviks. Lisaks rauapuuduse kompenseerimisele on rasedatele vaieldamatuks eeliseks foolhappe sisaldus, mis aitab vältida abordi teket ja avaldab positiivset mõju loote arengule. Kasutamisel soovitatakse pillid juua rohkelt vett.

Actiferrin. Ravim sisaldab kahevalentset rauda ja D, L-seriini, aminohapet, mis parandab raua imendumist ja taluvust. Saadaval järgmistes vormides:

  • N20 kapslid, mis sisaldavad 34,5 mg rauda ja 129 mg D, L-seriini;
  • 100 ml siirupit, mille Fe sisaldus on 34,2 mg / ml ja D, L on seriin 25,8 mg / ml;
  • suukaudseks manustamiseks tilgad 30 ml, kus 1 tilk lahust on 9,48 mg rauda ja 35,60 mg D, L-seriini.

Ravimit peetakse rasedatele ja imetavatele emadele ohutuks. Võib põhjustada hambaemaili tumenemist, mistõttu seda ei soovitata kasutada lahjendamata. Pange tähele, et pärast siirupi või tilkade pakendi avamist sobib ravim 1 kuu jooksul kasutamiseks.

Hemofer longatum - saadaval dražeedena, mis sisaldavad 105 mg rauda. Kasutatakse aneemia raviks ja ennetamiseks üle 12-aastastel lastel, naistel raseduse ja imetamise ajal. Soovitatav on kasutada arsti poolt määratud annuseid söögi ajal või tühja kõhuga. Vastuvõtmine pärast sööki on lubatud, kui ilmnevad seedetrakti ärrituse sümptomid.

Üldised soovitused patsientidele, kes võtavad raua täiendamiseks aneemia

  • järgige rangelt arsti poolt määratud annust ja ravi kestust. Ärge unustage, et üleannustamine on täis mürgitust;
  • hemoglobiinisisaldus normaliseerub pärast 1... 1,5 kuud pärast ravi algust. Vaja on laboratoorset vereparameetrite jälgimist.
  • ravimid, mis sisaldavad raua värvi väljaheiteid tumedas värvis, mis ei ole murettekitav. Kui te annate väljaheitega varjatud vereanalüüsi, siis hoiatage arsti sellest, et olete võtnud rauast toidulisandeid, sest analüüsi tulemus võib olla valepositiivne;
  • Raua lisandite sageli esinevad kõrvaltoimed on kõhuvalu, oksendamine, iiveldus, kõhupuhitus, soole krambid.

Kaasaegse farmakoloogia saavutused võimaldavad ratsionaalset lähenemist aneemia jaoks mõeldud rauapreparaatide valikule, võttes arvesse patsientide näidustusi, individuaalset tolerantsust ja finantssuutlikkust.

Vaatamata üsna laiele ravimite arsenalile, mis on ette nähtud rauapuuduse aneemia raviks, peaks ravimite määramist ja valimist tegelema ainult arst. Enesehooldus ei saa olla mitte ainult ebaefektiivne, vaid ka ohtlikud tagajärjed. Aneemia ravi on pikk protsess ja nõuab tõsist professionaalset lähenemist.

Raua preparaadid aneemiaks, parimaks raviks

Vajadusel on olemasoleva rauapuuduse aneemia ennetamine või ravi, patsiendile määratakse raua lisandid. Ohtliku haiguse sümptomid võivad areneda igas vanuses, raseduse, imetamise, vale toitumise ajal. Sellistes olukordades määravad arstid siirupid, kapsleid, soolasid või raudhüdroksiidi.

Rauapuuduse põhjused

Et arst saaks patsiendile ravimeid rauaga määrata, peab ta diagnoosima rauapuuduse aneemia. See areneb järgmistel põhjustel:

  1. Krooniline verejooks - nad moodustavad 80% kõigist haigusjuhtudest. Nende hulka kuuluvad seedetrakti kahjustused haavandi, hemorroidide, kasvajate, erosive gastriidi, soole divertikuloosiga. Naistel areneb aneemia raskete perioodide, emaka fibroidide, verejooksu tõttu. Kõigis teistes on põhjuseks kopsu-, nina-verekaotus, püelonefriit, kusepõie, põie pahaloomulised kasvajad ja neerud.
  2. Kroonilised põletikulised haigused - keha põletiku juuresolekul ladestatakse rauda, ​​mis viib selle peidetud puudujäägini. Hemoglobiini moodustamise asemel koguneb element lihtsalt depoo ja seda ei tarbita.
  3. Rasedus, imetamine, füüsiline koormus, laste intensiivne kasv, aktiivne spordiala - kõik need tingimused põhjustavad mikroelementide suurenenud vajadust.
  4. Raua imendumise katkestamine on teatud haigustega kaasnev seisund, nagu malabsorptsiooni sündroom, soole amüloidoos, krooniline enteriit, peensoole resektsioon.
  5. Vale ja halvasti tasakaalustatud toitumine - see on tüüpiline vastsündinutele ja väikelastele, taimetoitlastele.

Igapäevane vajadus rauda järele

Raua puudulikkuse aneemia ravimeid määratakse juhul, kui rauasisalduses esineb kõrvalekaldeid. Tema igapäevane jõudlus:

Vajadus raua järele päevas, mg

Mees ja naine

Sõltumata sellest, kui palju raua sisaldab toitu, imendub soolestikus rohkem kui 2 mg mikroelementi päevas, eeldusel, et inimene on terve. Päeva jooksul kaotab juuste ja epiteeliga täiskasvanud mees umbes 1 mg rauda ja naise, kellel on menstruatsioon - 1,5 mg. Normaalse toitumise tingimustes satub mees, naised, 0,5 mg mikroelementi 1 mg. Halva toitumise, krooniliste haiguste, raske igakuise raua tarbimine on täielikult lõppenud, nii algab aneemia.

Hemoglobiini tootmise normaliseerimiseks määratakse suukaudsed rauapreparaadid. Arst vaatab teste, näeb ette mitu kuud, et depoo täiendada. Fertiilses eas naised, aneemia ärahoidmiseks on vaja võtta iga kuu jooksul seitse päeva vitamiine või bioloogiliselt aktiivseid toidulisandeid rauaga (200 mg puhast elementi päevas).

Raudapuuduse tunnused

Rauapuuduse aneemia arengu algstaadiumis ei ilmne sümptomeid. Aja jooksul muutuvad nad järgmisteks:

  • Nõrkus, letargia, väsimus.
  • Pearinglus, isutus ja maitse.
  • Pehme ja kuiv nahk, rabed juuksed, küünte levik.
  • Liigne juuste väljalangemine.
  • Murded suu nurkades.
  • Hingamishäire, südamepekslemine.
  • Maitsepungade sujuvus keelel.
  • Rasedatel naistel võib olla kummaline eelis - kriit või maa.

Raua sisaldavate ravimite toimemehhanism

Rauadefitsiidi raviks mõeldud preparaadid sisaldavad kahevalentset või kolmevalentset rauda. Esimese ühendi soolad imenduvad seedetrakti organite limaskestade rakud. See toimub apoferritiini sidumisel enterotsüütides ioonidega. Seetõttu on sulfaadi, glükonaadi, fumaraadi, laktaadi, suktsinaadi ja glutamaadi soolade preparaatide biosaadavus ja taskukohane hind suurenenud.

Raudmetallide soolade puudused hõlmavad kõrgetasemelist seedetrakti kõrvaltoimeid, vähendatud kättesaadavust koos ravimitega, tanniine, antatsiide. Raha, mis on ette nähtud ainult tühja kõhuga, üleannustamine ähvardab ägeda mürgistuse, eriti väikelastel. Hematoloogid soovitavad päevas mitte rohkem kui 200 mg ravimit (elementaarset rauda) ja rasedatele - 100-120 mg.

Raudsoolad on vähem eelistatud, sest need tuleb ioonide absorbeerimiseks redutseerida kahevalentseks elemendiks. See toob kaasa ravimite vähem biosaadavuse. Vastuvõtmise keerukuse teine ​​põhjus on soolade kerge hüdrolüüs peensoole ülemises osas, halvasti lahustuvate hüdroksiidide moodustumine ja nende seeduvuse vähenemine.

Parim rauasisaldus aneemia jaoks

Raua preparaadid intravenoosseks manustamiseks on võrreldes tablettide, dražeede, tilkade, kapslite ja siirupitega vähem eelistatavad. Parimad abinõud rauapuuduse aneemia raviks:

Raua preparaadid aneemiaks

Raud, kontsentratsioon

Sulfaat, 320 tk

2 tabletti päevas, 3-4 kuud

490 50 tabletti

Sulfaat, 256 ühiku kohta.

1-2 tk iga päev

240 tabletti 30 tableti kohta

Kapslid, lahus, siirup

Sulfaat, 113 mg kapsli kohta

1 tk kaks korda päevas

275 50 kapsli kohta

Glukonaat, 5 ml kohta 1 ml kohta

2-4 ampulli päevas

300 ampulli kohta 10 ml kohta

Kloriid, sulfaat, 325 1 tk kohta.

1 tk 1-2 korda päevas

196 30 dražeed

Fumarat, 35 tk

1-2 tk päevane kursus kuni 12 nädalat

300 kapslit

Kahevalentne 60 tk.

1-12 kapslit päevas

570 60 kapsli kohta

Sulfaat, 50 tk.

150-300 mg päevas 2-3 annusena

110 tabletti 100 tableti kohta

Proteinsuktsinaat, 800 pudeli kohta

1-2 viaali kahes annuses iga päev

900 pudelit 15 ml kohta

Tabletid, tilgad, siirup, suukaudsed ja parenteraalsed lahused

Polymaltozat-hüdroksiid, 100 tk.

1-3 tükki iga päev

330 tabletti 30 tableti kohta

Polyisomaltat-hüdroksiid, 100 ml 1 ml kohta

100-200 mg kolm korda nädalas

Polymaltozat-hüdroksiid, 41,6 ml / ml

2,5-30 ml päevas

Lahus intravenoosseks manustamiseks

Hüdroksiidi sahharoosi kompleks, 540 ml kohta

1,5 mg kehakaalu kg kohta

2980 5 ampulli kohta

Lahus intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks

Dekstraanhüdroksiid, 50 ml / ml

100-200 mg kaks korda nädalas intramuskulaarselt

3900 2 ampulli kohta 2 ml

1 kapsel päevas

60 kapslit

Süstelahus

Hüdroksiidi sahharoosikompleks, 25 ml

15 mg kehakaalu kg kohta

1800 ampulli kohta 1800

Raua preparaadid lastele

Laste süstimiseks mõeldud ampullides ei ole ette nähtud rauda, ​​välja arvatud juhul, kui neil on raske rauapuuduse aneemia. Lapsele on ette nähtud pillid, siirupid või tilgad. Nende vastuvõtt aitab parandada aju veresoonte verevarustust hapniku kaudu. Alates sünnist kuni kahe aastani saab rakendada Gemofer, Maltofer, Aktiferrin. 2-5-aastastele lastele antakse Ferronal, Aktiferrin, Ferrum Lek siirupid. Need on varustatud mõõdetava korkiga, mis võimaldab ravimit mõõta. Üle viie lapsed võivad võtta tablette. Nad ei värvi hammaste emaili kollaseks.

Eelis tuleks anda kapslitele, millel on kaitsekest Aktiferrin, Gemofer, Ferrum Lek, Tardiferon. Annuse määrab arst, kuid see ei tohi ületada 3 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas. Kursuse kestus on 2-6 kuud. Tabletid neelatakse tervelt, neid ei saa närida, kuid saate juua vett. Ravi ajal on vaja rikastada laste toitumist liha, puuviljade, köögiviljade ja köögiviljadega. Kui preparaadid sisaldavad raua rauda, ​​siis toitumisse kuuluvad ka vitamiin C, mis on kolmevalentsed - aminohapetes.

Raseduse ajal

Kui ema on diagnoositud aneemiaga, peaks ta ravimi määramiseks konsulteerima arstiga. Ravi tehakse standardsete vahenditega, mille valikul võetakse arvesse B12-vitamiini puudulikkust, allergilist ajalugu. Selleks, et ravi oleks efektiivne, peab rase naine kohandama oma dieeti, et hõlmata kaunviljad, kliid, kaerahelbed, tatar, kuivatatud puuviljad.

Aneemia ennetamiseks on kolmanda trimestri jooksul ette nähtud 30-40 mg rauda päevas. Aneemia kalduvus, profülaktika toimub 12-14 ja 21-25 nädalat - selle 30–40 mg mikroelementi võetakse 2-3 korda nädalas. Kui leitakse püsivat rauapuuduse aneemia, peab naine päevas juua 100–200 mg ravimeid. Tingimusel, et rase naine on kannatanud aneemia all ja enne rasestumist, tuleb juua 200 mg iga kord lapse kandmise ajal. Imetamise ajal jätkub vastuvõtt.

Rauaga narkootikumide võtmise omadused

Raua sisaldavate ravimite aneemia ravimiseks aidati tõhusalt kaasa selle haiguse vastu võitlemisele. Arstid soovitavad järgida järgmisi reegleid:

  1. Te ei saa ravimeid ise määrata, annust muuta. Vastasel juhul ähvardab see tüsistuste ja mürgitustega. Raseduse ajal kaasneb ravimiga range meditsiiniline järelevalve.
  2. Parenteraalseid aineid kasutatakse seedetrakti organite operatsioonide ajal, mao või soolte osa eemaldamist haavandi, pankreatiidi, enteriidi ja haavandilise koliidi ägenemise ajal.
  3. On keelatud kombineerida rauapreparaate kaltsiumipõhiste toodetega, antibiootikumide tetratsükliinidega, antatsiididega, Levomycetinum'iga.
  4. Kui ravi käigus kannatab patsient düspepsia, siis on ette nähtud Pancreatini ensüümi preparaadid.
  5. Sorbitool, askorbiin, sidrunhape, merevaikhape, vask, vitamiinid B6, B1, A, E, koobalt võivad parandada raua imendumist.
  6. Raua toidulisandeid võetakse eelistatavalt söögi vahel.
  7. Kui patsiendil on ravi ajal negatiivsed sümptomid, asendatakse ravim.
  8. Aneemiat ravitakse, määrates esialgse minimaalse annuse järk-järgult suurendades. Ravi protsess on pikk - esimesed 2 kuud on annused terapeutilised, seejärel 2-3 kuud on nad profülaktilised.
  9. Täiskasvanu ligikaudne päevane annus on 180-200 mg päevas. Umbes kolme nädala pärast parandatakse rauapuuduse aneemia poole võrra ja kahe kuu pärast paraneb see.
  10. Kui patsiendil on ravimi talumatus, ei ole selle asendamine teise raua lisandiga aneemia korral - element toimib negatiivselt. Sellisel juhul võetakse ravim pärast sööki või vähendatud annust, suurendades ravikuuri kuni kuue kuuni.

Vastunäidustused

Rauas sisalduvatel ravimitel on oma vastunäidustused. Neid ei saa kasutada järgmistel tingimustel:

  • leukeemia, vere onkoloogia;
  • aplastiline hemolüütiline aneemia;
  • kroonilised maksa- ja neeruhaigused;
  • samaaegne tarbimine antatsiidide, tetratsükliinide, kaltsiumipreparaatide, kaltsiumisisaldusega toiduainete, kofeiini, kiudainetega.

Kõrvaltoimed

Tabletid ja muud raua lisandid võivad põhjustada kõrvaltoimeid. Sagedamini avalduvad need kahesuguste soolade võtmisel seedetraktis. Kõrvaltoimed on järgmised:

  • iiveldus, oksendamine, kõhuvalu;
  • isutus, ärritunud väljaheide, kõhupuhitus, kõhukinnisus;
  • nõrkus, peavalu, lihasvalud, pearinglus;
  • nahalööve, sügelus;
  • liigesevalu;
  • metallist maitse suus;
  • tahhükardia, hüpotensioon;
  • väljaheite tumenemine;
  • näo punetus;
  • turse, punetus süstimisel, palavik;
  • anafülaktiline šokk;
  • lümfadenopaatia.

Järgmine Artikkel
D-vitamiin ja parathormoon (parathormoon, PTH)